疼痛科 | 副主任中醫(yī)師
副主任中醫(yī)師,大學(xué)學(xué)歷, 河南省針刀學(xué)會(huì)委員。
在運(yùn)用推拿治療頸痛時(shí)，除了常用的按摩、正脊等運(yùn)動(dòng)類(lèi)的手法外，還可以通過(guò)推拿點(diǎn)穴的方法來(lái)增強(qiáng)治療效果。推拿治療哪些穴位可以治療頸痛？點(diǎn)穴主要以后枕部、頸肩部、背部和肩胛骨部的穴位為主。臨床比較常用的穴位有風(fēng)池穴、風(fēng)府穴、完骨穴、天柱穴、近百勞穴、大椎、肩頸、天宗、合谷外關(guān)和后溪穴等。點(diǎn)穴時(shí)手法要由輕到重、由淺入深，要根據(jù)病人的耐受程度選擇合適的力度，每個(gè)穴位點(diǎn)按3到5次，每次點(diǎn)按3到5秒鐘。且治療時(shí)點(diǎn)按時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，以免造成局部組織的損傷。
推拿是緩解頸痛的一種常見(jiàn)的治療方法，可以幫助病人減輕疼痛，其中的原理是什么？首先，通過(guò)推拿按摩手法對(duì)經(jīng)絡(luò)腧穴的直接刺激可激發(fā)經(jīng)絡(luò)經(jīng)氣、疏通經(jīng)絡(luò)、促進(jìn)經(jīng)絡(luò)的氣血運(yùn)行，起到疏經(jīng)活血、解痙止痛的效果。其次，通過(guò)手法對(duì)機(jī)體的溫?zé)岽碳?，由推拿醫(yī)師操作手法的動(dòng)能轉(zhuǎn)換為患者局部組織的熱能，對(duì)機(jī)體產(chǎn)生熱效應(yīng)從而加速了局部氣血的流動(dòng)，改善局部的軟組織的血液供應(yīng)，起到舒經(jīng)活血、散寒止痛的效果。還有重要的一方面是推拿整復(fù)手法是通過(guò)解剖學(xué)和力學(xué)原理直接理筋整復(fù)、滑利關(guān)節(jié)，用來(lái)糾正筋出槽、骨錯(cuò)縫，以達(dá)到理筋整復(fù)的目的。對(duì)關(guān)節(jié)錯(cuò)位、關(guān)節(jié)紊亂、脊柱側(cè)彎、頸椎曲度變直甚至反弓變形等，都可以糾正錯(cuò)位的關(guān)節(jié)，恢復(fù)頸椎的生理曲度。另外，還有一些被動(dòng)運(yùn)動(dòng)類(lèi)的推拿手法可起到松解粘連、滑利關(guān)節(jié)的作用，幫助恢復(fù)頸椎正常的活動(dòng)度。
推拿治療是治療頸痛的常用方法，但并不是所有的頸痛患者都可以進(jìn)行推拿的，那么哪些頸痛的患者不能使用推拿治療呢？首先我們應(yīng)該明確診斷患者是哪種原因引起的頸痛，只有診斷明確，治療才不會(huì)盲目。以下這些情況不宜選擇推拿治療：第一，頸痛并伴有結(jié)核性的感染性疾病以及各種傳染性疾??；第二，頸部所治療的部位有皮膚燒傷、燙傷、破損、皮膚感染；第三，頸痛且伴有惡性腫瘤，特別是長(zhǎng)于頸部的惡性腫瘤；第四，對(duì)于嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松的患者或有嚴(yán)重的心、腦、肺疾病的患者；第五，患有某種精神類(lèi)疾病，不能與醫(yī)師配合的患者；第六，處于大醉或過(guò)飽、過(guò)饑、過(guò)度勞累、身體虛弱狀態(tài)的患者；第七，頸部急性的軟組織損傷且局部有軟組織腫脹的患者；第八，頸部疼痛嚴(yán)重，不能夠轉(zhuǎn)動(dòng)或出現(xiàn)嚴(yán)重的脊髓型頸椎病或是頸椎椎體有骨折時(shí)應(yīng)多以推拿四肢的手法為主，而不應(yīng)頸部推拿，這種情況的患者應(yīng)選用頸托制動(dòng)或臥床休息。
推拿按摩手法是臨床上最綠色的一種治療方式，那么其優(yōu)勢(shì)有哪些？推拿按摩可以讓病人在沒(méi)有任何痛苦的情況下緩解肌肉的緊張和痙攣，讓病人在享受中治愈疾病。對(duì)于頸椎紊亂的關(guān)節(jié)、對(duì)頸椎側(cè)彎或者生理曲度變直，推拿正骨手法都可以幫助其恢復(fù)到正常的生理功能狀態(tài)，可以很好地恢復(fù)肌肉軟組織的力學(xué)平衡，大大縮短治療療程。和其它治療方法比起來(lái)，具有成本低、無(wú)污染、資源消耗少、經(jīng)濟(jì)實(shí)用、療效確切、無(wú)創(chuàng)傷、可反復(fù)操作、無(wú)藥物毒副作用、患者的接受程度高和治療范圍廣等優(yōu)點(diǎn)。另外，推拿治療還可以達(dá)到有病治病、無(wú)病防治的目的。