口腔科 | 教授
中華口腔醫(yī)學會顳下頜關節(jié)與合學專業(yè)委員會委員,河北省口腔醫(yī)學會顳下頜關節(jié)與合學專業(yè)委員會副主任委員。
選擇固定義齒的方法:1、后牙一般選全金屬材料和金屬烤瓷材料。2、前牙一般不建議做全金屬的材料,因為它的美觀性比較差,多數(shù)采用金屬烤瓷材料和全瓷的材料,即保證美觀性,又可保證強度。3、如果是后牙的死髓牙修復,且頜間距離、牙都較短,可采用全金屬的材料,可以保證堅固程度,磨牙量也比較少。
固定義齒的材料一般分為:1、金屬材料。除了后面的牙應用比較多以外,一般前面牙不考慮采用全金屬的材料。2、金屬烤瓷材料。它的基底層是一層金屬,在基底的外層加一層瓷材料,既保證了它的堅固程度,又保證了它的美觀性。3、全瓷材料。多用于前牙的修復,它內外都是瓷性的材料,比較美觀,基底層仍然是一種非常堅固的全鋯材料,所以也很堅固。
固定義齒修復容易出現(xiàn)的問題有:1、基牙的疼痛。咬合過高是引起基牙疼痛的原因之一。2、在活髓預備的時候,可能會傷及基牙的牙髓,可出現(xiàn)牙髓的癥狀。如果出現(xiàn)牙髓的癥狀,可以及時的拆下來做牙髓的治療。3、可以出現(xiàn)固定橋的松動。分析松動原因,可以針對它的原因做出一些補償。
解決固定橋松動的方法:在發(fā)生固位體的松動以后,我們要及時分析它松動的原因。1、如果是因為粘接或者其他原因引起的,我們可以拆下來。2、如果沒有影響到固位體的密合度,可以通過重新粘接的方式來恢復固位體的完整。3、如果是其他的原因,例如設計原因或不可直接粘接的原因,可以再返工重做。
影響固定義齒修復的因素有:1、缺牙的數(shù)目。2、固定缺牙間隙兩側的基牙條件。基牙需要求健康,長度和固位都要比較好。3、缺牙的位置,一般最好是缺牙兩端都有天然牙存在。4、基牙的高度。5、基牙的健康狀況。如牙周病患者,若牙槽骨吸收超過1/3,就不會考慮固定的修復體。