普通外科 | 副主任醫(yī)師
副教授,畢業(yè)于東南大學(xué)醫(yī)學(xué)院,碩士研究生學(xué)歷。
乳腺癌可以根據(jù)病理類型和分子類型進(jìn)行分類。 病理分類分為非浸潤癌、早期浸潤癌和浸潤癌,它的危險程度是從低到高排列的。隨著分子技術(shù)的不斷進(jìn)步,通過分子水平的研究,乳腺癌分級包括A型、B型等,分子水平有助于輔助醫(yī)生確定乳腺癌的治療方法,如內(nèi)分泌治療、靶向治療等等。
乳腺癌患者保乳手術(shù)后可以懷孕。 得了乳腺癌以后,醫(yī)生會根據(jù)乳腺癌病理類型確定治療方法,治療包括內(nèi)分泌治療、靶向治療、化療,在化療期間通常不建議受孕,在內(nèi)分泌治療期間也沒有辦法去受孕。但如果當(dāng)孕期的女性做了手術(shù)以后,又想要生孩子,則需要停止或者減少某些藥物的使用,使它能夠達(dá)到妊娠的要求。
大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)都是不需要治療的,需要治療的甲狀腺結(jié)節(jié)非常少。甲狀腺結(jié)節(jié)分為良性和惡性的,很大的甲狀腺結(jié)節(jié),哪怕是良性的,也會有壓迫的癥狀,對身體會產(chǎn)生影響,因此需要治療。惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)應(yīng)該按照甲狀腺癌的規(guī)范化治療,嚴(yán)格的按照規(guī)范化的流程去做。治療過程比較復(fù)雜,有手術(shù)的方式,也有非手術(shù)的方式。比如熱消融的方式,雖然在臨床上開始的時間并不是很長,但是它是比較有前景的一種方法。它需要有大量的臨床實踐然后進(jìn)行總結(jié),最后才能得出結(jié)論。當(dāng)下仍然是以手術(shù)作為最主要的治療手段。
腔鏡甲狀腺手術(shù)在我國開展的20年來,技術(shù)得到了非常迅猛的發(fā)展。腔鏡甲狀腺手術(shù)非常適合于早期的甲狀腺癌以及一部分中晚期或者叫局部晚期甲狀腺癌的治療。因為腔鏡有放大視野的作用,可以讓視野中肉眼難以觀察的非常精細(xì)的東西,在腔鏡上面顯得非常的清晰,而且不會損傷到它。其次腔鏡可以觀察到非常狹窄的范圍,用腔鏡技術(shù)就很容易看到非常隱蔽的地方而且操作也相當(dāng)?shù)暮唵?。因此基于這兩個特點,腔鏡甲狀腺對于甲狀腺癌在淋巴結(jié)的清掃以及腺體的切除等方面,是完全可以達(dá)到與傳統(tǒng)手術(shù)相同的狀態(tài),而且不會頸部的疤痕,深受愛美人士的歡迎。