皮膚科 | 主任醫(yī)師
原中國醫(yī)學科學院附屬北京天壇醫(yī)院皮膚性病科主任，北京華醫(yī)中西醫(yī)結合皮膚病醫(yī)院特需門診醫(yī)生。1970年畢業(yè)于首都醫(yī)科大學醫(yī)學系。
瘢痕疙瘩的封閉治療是用麻藥。平常用的麻藥普魯卡因，利多卡因，加上激素局部封閉，能夠抑制結締組織的增生，使增生的瘢痕慢慢縮小。慢慢縮小是一種治療的方法，封閉即為藥加激素，在瘢痕疙瘩的區(qū)域進行注射打針，可以注射幾針，一針激素，而后做多點注射，在瘢痕的周圍多個注射點往里注射，一個注射點注上0.5或者0.2，0.3毫升的藥，能夠促使結締組織收縮。局部封閉是注射治療而不是手術，手術是要切除的。
防止瘢痕疙瘩增大，要避免刺激。瘢痕疙瘩有時會有癢癢的感覺，少數(shù)人還會有疼痛。疼痛也不厲害，微微的疼痛，這時如果刺激，便會越長越大，所以避免刺激，是避免長大的一個預防方法。另外，局部癢得厲害可以口服止癢的藥，還可以抹止癢的藥膏，飲食上要注意不要使其有劇烈瘙癢的表現(xiàn)，最根本的還是這些，就不會長的過快。還長大就要治療，還長大影響美觀來治療，是用激光還有麻藥加激素，局部封閉放射治療，使其變小或治平。如果是很大的瘢痕疙瘩，要治療需要比較長的時間，有時候需要治療一年兩年，并不像感冒很快就好，有決心可以堅持治。
一般這種癢癢是能忍受的，不用吃藥，局部的用一些藥就可以，像我們平常用的清涼油，爐甘石洗劑，樟腦膏，只要是清涼止癢的藥都可以，隨時癢隨時可以抹。一般的說，抓的是腫，長大出水的情況比較少，抓的厲害出水了，還有感染化膿這種情況下，一般病人看見自己胸部長了一個大疙瘩，會比較害怕，因為這瘢痕疙瘩看上去也是一個挺可怕的很紅很硬的一大塊。一般病人看的還是比較及時的，但是醫(yī)生跟病人講清楚以后病人覺得這不是太大的事，要切的話太大的可以切，瘢痕體質不講究切，切完了還會長。但是要想讓其不長，需要局部做一些放療或者局部打激素來抑制生長。僅僅切是不行的，還要配合放療和激素局部注射才能阻止生長。有的病人比較小像棗那么大，自己看完醫(yī)生，知道不刺激，是瘢痕體質也不長，癢癢教他怎么辦照著辦便可以，所以也不是特別嚴重的皮膚病。
初期癥狀就是在瘢痕的基礎上會慢慢變紅，慢慢腫脹，長大有一些肥大的斑痕。疙瘩可以經(jīng)年累月的長是跟瘢痕體質有關系。這種情況下要盡快治療，否則長得就像螃蟹一樣，長出一些爪子往四處伸展，暗紅顏色的，很硬，一般胸前長的較多。有的病人會發(fā)生在四肢，在損傷的基礎上產(chǎn)生紅斑，腫脹，瘙癢，然后緩慢地長大。如果刺激，會長得更快。有的人瘢痕體質變成不瘢痕的，但是很少，也有的人經(jīng)年累月的不長，一小塊不變，而有的人就長得很快，但是變回自己消失的，這個沒有。
瘢痕疙瘩跟人體的體質有關。瘢痕體質誘發(fā)疤疙瘩是一些創(chuàng)傷，創(chuàng)傷包括外傷磕碰，不小心的小刀劃傷，另外還有叮咬，如蚊蟲叮咬。有些瘢痕疙瘩的人蚊蟲被叮咬，因為癢就撓抓，久而久之就會由一個小包轉變成一個瘢痕疙瘩。所以瘢痕體質的人不管是外傷還是蚊蟲叮咬 ，刀傷，都要避免刺激，癢癢不能抓，癢得厲害就要用藥，疼也不能摳，因為任何刺激都可以使其長大，要避免搔抓這些物理刺激。