婦產(chǎn)科 | 主任醫(yī)師
山西省人民醫(yī)院李弘。
一定有利于著床，或者不利于著床的食物目前還沒有被發(fā)現(xiàn)，但是對于進行了胚胎移植后的患者，要進行以下囑咐：首先是要吃一些易消化的食物，因為胚胎移植以后好多患者靜多動少，加上心理壓力比較大，如比較焦慮、睡眠不好，這樣的話很多人都會出現(xiàn)腹脹的癥狀，導致食欲下降、消化不良，這時候吃一些好消化的食物是勢在必行的。第二個就是要避免腹瀉，進行胚胎移植以后，黃體支持的藥物抑制子宮的興奮性，從而抑制子宮的活動性，同時它也能使腸道的肌肉放松，使腸蠕動減慢，這樣就容易發(fā)生便秘，因此多吃一些高纖維的水果和蔬菜有助于防止便秘引起的不良后果。第三個是由于移植以后的病人心理壓力都非常重，而且活動量較少，所以適當休息后就完全可以正常工作，只要不是太劇烈的活動就可以，而且飲食最好是少食多餐，可以在兩頓餐之間再她加一頓餐，飲食主要以肉蛋奶這種營養(yǎng)豐富的高蛋白食物為主。
試管嬰兒寶寶和正常懷孕的寶寶是一樣的，它只是因為不孕患者的一些不孕原因采取的一種輔助生殖措施，它是將女性的卵子培養(yǎng)成熟也發(fā)育成熟以后取出體外，然后和體外取出的精子在體外受精，最后在適宜的環(huán)境中即胚胎實驗室中讓它受精胚胎發(fā)育，培養(yǎng)4-6天，然后發(fā)育成胚胎和囊，由醫(yī)生用一個很柔軟的管子把它移植入宮腔，然后讓她懷孕。它和正常懷孕的寶寶是一樣的，孕婦可以進行正常的工作和生活，孕婦一定要按照醫(yī)生的要求按時進行產(chǎn)檢，避免妊娠的并發(fā)癥和合并癥，以平安的度過孕期，順利分娩出一個健康的寶。
沒有月經(jīng)的女性人群想生育，首先要做一些檢查，比如染色體的檢查、婦科的B超盆腔檢查，還要做一些性激素檢查等。經(jīng)過檢查以后，如果發(fā)現(xiàn)她是原發(fā)性的卵巢功能、不足不良或者是一個卵巢功能的衰竭，那么這時候采取試管嬰兒，她也是很難懷自己的孩子了。如果檢查以后發(fā)現(xiàn)她的卵巢功能還可以，子宮大小正?；蛘呱孕∫恍缓笏穆殉补δ苡袦p退但是還處于早期，這個時候我們可以給她用一些不同的促排卵方案，比如拮抗劑方案、微刺激方案，還有她的自然周期，來想辦法讓她獲取成熟的卵子。然后，可以把這個卵子給它取出體外，和體外的精子在體外結(jié)合，然后在模擬的一個適宜的宮腔適宜的條件下給它培養(yǎng)受精卵，最后讓它發(fā)育成胚胎，讓它培養(yǎng)4-6天左右，然后由醫(yī)生把這個胚胎或者囊胚給它移入宮腔內(nèi)，是可以懷孕的。
試管嬰兒的總費用就是2萬多不到3萬，主要發(fā)生在三個環(huán)節(jié)。第一個環(huán)節(jié)就是試管嬰兒的術(shù)前檢查環(huán)節(jié)，就是對要進行試管嬰兒的夫婦的術(shù)前檢查，包括男女雙方的血尿常規(guī)、傳染病系列、肝腎功能還有女性的心電圖、B超的盆腔檢查、女性的宮頸細胞學檢查、男方的精液檢查等等；第二個費用就是女性促排卵過程中的一個藥物的費用，那么這部分費用是因人而異，它根據(jù)所用促排卵的方案、所用藥物以及每個人對藥物的反應性不同；第三方面就是卵泡成熟以后的取卵費用以及取卵以后精卵的結(jié)合的受精費用，還有培養(yǎng)以后后期的胚胎的移植和胚胎的冷凍費用。胚胎的受精費用又分為常規(guī)的體外受精和第二代單精子顯微注射體外受精費用，常規(guī)的費用可能會低一點，單精子顯微注射的體外受精費用可能要比常規(guī)的費用多3千左右。
試管嬰兒主要是將女性的卵子和男性的精子取出體外，在體外進行體外受精，在體外培養(yǎng)，最后形成胚胎，由醫(yī)生用一個很柔軟的管子移植入宮腔的適宜位置，讓她懷孕是這么一個過程。有些人移植以后7-10天會出現(xiàn)少量的著床出血，或者是腹部針刺樣的癥狀，還有一些乏力疲憊的癥狀，這些癥狀可能是胚胎著床的信息，但是胚胎是一個細胞，它的著床的反應是非常微弱的，大多數(shù)人是沒有感覺的。所以這里我也奉勸大家不要去刻意追求這種胚胎著床的感覺，搞得非常緊張，心理因素的緊張反而會引起血管處于痙攣狀態(tài)，那么使子宮不能放松下來，這樣是非常不容易著床的，會影響懷孕。