腫瘤科綜合 | 副主任醫(yī)師
山西省腫瘤醫(yī)院任淑惠。
原發(fā)性氣管癌是指發(fā)生于第一氣管環(huán)至隆突范圍內(nèi)的腫瘤，臨床上比較少見，占全部惡性腫瘤的千分之一到三，在這個(gè)部位發(fā)生的腫瘤既有良性也有惡性的。良性腫瘤多發(fā)生于兒童，而惡性大多見于成人，大約20％的人無特異的臨床癥狀。早期可能表現(xiàn)是刺激性的干咳或咳痰，還有輕度氣促或是喘吁，這易引起忽略。有些人表現(xiàn)為呼吸道的感染，從有癥狀到明確診斷大概是20天到3年的時(shí)間，詳細(xì)詢問病史和全面檢查是發(fā)現(xiàn)早期氣管癌的主要手段。氣管癌發(fā)展到中晚期時(shí)會出現(xiàn)呼吸困難，這是由于腫瘤阻塞氣道所致。一般認(rèn)為氣道阻塞75％以上オ會出現(xiàn)明顯的氣促、喘鳴和呼吸困難。第二個(gè)癥狀是刺激性干咳和咳痰，臨床上易被忽略，臨床常見癥狀還有痰中帶血，這個(gè)癥狀容易引起患者和醫(yī)生重視。隨著腫瘤長大，會出現(xiàn)壓迫癥狀。若腫瘤壓迫喉返神經(jīng)，會出現(xiàn)聲音嘶啞、壓迫食管會出現(xiàn)吞咽困難?；颊咴诔霈F(xiàn)晚期的表現(xiàn)オ去就診，往往已失去根治機(jī)會，治療效果非常差。