耳鼻喉科 | 副主任醫(yī)師
畢業(yè)于四川大學華西臨床醫(yī)學院耳鼻咽喉頭頸外科專業(yè),醫(yī)學碩士。
治療中耳炎的藥物有:1、口服抗生素;2、局部的耳部的用藥,包括雙氧水等洗耳的藥物,以及氧氟沙星滴耳液之類的局部消炎藥物;3、對于分泌性中耳炎,還會使用改善鼻腔通氣的滴鼻藥物和幫助排出中耳腔的分泌物的黏膜促排劑藥物。
中耳炎的鑒別診斷:主要和中耳、外耳的腫瘤相鑒別,包括良性腫瘤和惡性腫瘤。良性腫瘤會顯示耳朵里面會有新生物,但它可能沒有明顯的出血或者疼痛,病史比較長,同時沒有全身的骨質(zhì)的破壞。中耳的惡性腫瘤常有的癥狀,包括耳痛、張口受限或者 其他顱神經(jīng)的損害表現(xiàn),影像學檢查顯示有骨質(zhì)破壞。
中耳炎的治療誤區(qū):1、耳朵沒有流水流膿就不是中耳炎。分泌性中耳炎大多數(shù)外耳道沒有流膿流液,耳膜也是好的,但是對于患者的聽力會有影響;2、鼓膜穿孔耳朵就完全聽不見。鼓膜是中耳的一部分,損傷之后聽力會有下降,但是不會導致完全聽不到;3、耳部流膿之后往耳朵里面吹粉末、藥粉或者放入草藥。
中耳炎的并發(fā)癥有:1、有乙狀竇,頸內(nèi)動脈,頸靜脈球可能引起實性的大出血;2、感染,可能引起耳廓化膿性軟骨膜炎;3、引起面癱;4、漏腦脊液,可以保守治療或手術(shù)修補;5、聽力下降、耳鳴;6、引起比較嚴重的顱內(nèi)外并發(fā)癥,如腦膜炎、腦部的感染。
降低中耳炎手術(shù)風險的措施:1、手術(shù)操作者熟悉的中耳外耳的解剖結(jié)構(gòu);2、要求醫(yī)生有豐富的手術(shù)經(jīng)驗;3、對手術(shù)器械有比較高的要求,常需要顯微鏡以及耳科的動力系統(tǒng)、耳科的顯微器械、面神監(jiān)測儀等;4、到正規(guī)的設備比較精良的醫(yī)院進行手術(shù)。