耳鼻喉科 | 副主任醫(yī)師
畢業(yè)于四川大學(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院耳鼻咽喉頭頸外科專業(yè),醫(yī)學(xué)碩士。
中耳炎手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn):1、出血。因?yàn)橹卸幸覡罡]頸動(dòng)脈和頸靜脈,可引起劇烈的出血;2、感染。傷口感染之后,可能引起化膿性耳廓軟骨膜炎;3、面癱。因?yàn)槊嫔窠?jīng)在中耳炎走行很長(zhǎng)一段路程,甚至有解剖變異;4、聽(tīng)力下降。如果有內(nèi)耳損傷或者是內(nèi)耳的破壞,可引起聽(tīng)力下降;5、術(shù)后不干耳;6、腦膜炎、顱內(nèi)感染等。
中耳炎導(dǎo)致聽(tīng)力下降能否恢復(fù):1、大多數(shù)的分泌性中耳炎經(jīng)過(guò)積極的治療,聽(tīng)力是能夠恢復(fù)的。對(duì)于不能夠恢復(fù)聽(tīng)力的,可以通過(guò)鼓膜穿刺或者鼓膜支管,達(dá)到恢復(fù)聽(tīng)力的目的;2、急慢性化膿性中耳炎或者中耳膽脂瘤伴有鼓膜穿孔,需要手術(shù)進(jìn)行聽(tīng)力重建,比如鼓膜修補(bǔ)術(shù),人工聽(tīng)小骨植入術(shù),人工耳蝸
中耳炎手術(shù)治療的適應(yīng)證:1、中耳膽脂瘤。因?yàn)槟懼隹梢郧治g骨質(zhì)引起比較嚴(yán)重的顱內(nèi)外并發(fā)癥,所以要求盡早手術(shù);2、反復(fù)的慢性中耳炎。CT顯示他的骨竇上骨史或者乳突有病變,特別是有骨質(zhì)破壞,因此需要手術(shù);3、中耳有肉芽或者息肉。
膽脂瘤型中耳炎的治療方法:膽脂瘤型中耳炎是一類可伴發(fā)嚴(yán)重顱內(nèi)外并發(fā)癥的中耳炎,所以在中耳炎的分類中被單獨(dú)提出來(lái)。它的治療方法就是盡早盡快進(jìn)行手術(shù),手術(shù)目的是切除膽脂瘤的病變,重建聽(tīng)力,防止顱內(nèi)外并發(fā)癥的發(fā)生。
鼓膜穿孔與中耳炎:急慢性化膿性中耳炎是引起鼓膜穿孔比較常見(jiàn)的原因。當(dāng)然鼓膜穿孔的患者易反復(fù)發(fā)作中耳炎,是因?yàn)樗チ斯悄?duì)中耳的一個(gè)保護(hù)層。另外由于急慢性中耳炎引起的鼓膜穿孔,通過(guò)積極治療后,有一部分是能夠治愈,對(duì)于確實(shí)不能夠愈合的鼓膜穿孔,可以進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)。