骨科 | 主任醫(yī)師
2002年畢業(yè)于第三軍醫(yī)大學并獲醫(yī)學博士學位，師從我國著名骨科專家李起鴻教授。目前任成都市第一人民醫(yī)院骨科主任、成都體育學院兼職副教授，碩士研究生導師。
腰椎間盤突出的診斷首先要從幾個方面，比如臨床癥狀就是腰疼腿疼，而且這種疼痛腿上的放射性的疼痛，一定要超過膝關(guān)節(jié)，沒有超過膝關(guān)節(jié)這種腿上的疼痛，一般來說腰椎間盤突出可能性不是很大。然后下肢的麻木，包括下肢的肌肉萎縮，肌肉力量的下降，甚至還有一些大小便功能的異常，這些都是腰椎間盤突出的一些表現(xiàn)，從體征上面來看就是比較典型的動作就是直腿抬高試驗，在床上把一條腿打直往上抬，正常情況下超過七十度，如果是四十度左右就明顯感覺整個一條腿后方牽拉樣，這種疼痛就要高度懷疑有沒有腰椎間盤突出可能。 要確診就要通過CT或者磁共振來確診。專家提示：如何確診腰椎間盤突出？一是臨床癥狀。腰疼、腿疼、腿上放射性疼痛超過膝關(guān)節(jié)，下肢麻木，下肢肌肉萎縮，肌肉力量下降；二是大小便功能異常；三是直腿抬高試驗。一條腿打直往上抬，四十度左右明顯感覺整個一條腿后方牽拉樣疼痛，高度懷疑腰椎間盤突出；四是CT或者磁共振。
腰椎間盤突出的患者盡量要減少增加腰椎負荷。增加椎間盤負荷的一些動作，比如長時間的坐，還有就是坐沒有坐直，經(jīng)常工作有這種坐法，或者是長時間的需要彎腰做事，或者是要彎著腰要去搬重的東西，甚至還要做一些旋轉(zhuǎn)運動，這種都是不行的。還有一些比如有些人喜歡鍛煉，比如扛啞鈴這一類重力的增加腰椎負荷的一些運動，這些對于腰椎間盤突出的患者都是不太適合的。專家提示：腰椎間盤突出患者不適合哪些運動？一是長時間坐，坐沒有坐直，經(jīng)常工作的坐，長時間彎腰做事，彎著腰搬重的東西，一些旋轉(zhuǎn)運動；二是扛啞鈴，重力的運動。
腰椎間盤突出因為它是腰椎退變往后突出，纖維環(huán)的彈性降低引起的。一般來說保守治療是達不到讓椎間盤突出達到根治?；謴偷竭_原來狀態(tài)這種目的就是達不到的。能夠做的就是讓癥狀緩解達到臨床的治愈。也就是椎間盤突出還在，但是沒有不舒服的表現(xiàn)。這個臨床叫治愈，但是椎間盤它的基礎還在，還是突出的，所以隨著姿勢不當，或者活動不對有可能就復發(fā)了。這是很常見的一種表現(xiàn)，這些也是腰椎間盤突出的一個特點。 所以很容易復發(fā)。專家提示：腰椎間盤為什么容易復發(fā)？腰椎間盤突出是腰椎退變，往后突出，纖維環(huán)彈性降低引起，保守治療達不到根治，只能讓癥狀緩解，隨著姿勢不當或者活動不對，有可能復發(fā)
腰椎間盤突出因為它壓迫了下肢的神經(jīng)，它會引起下肢的一些麻木，首先姿勢要進行調(diào)整不能長時間的坐，不能更多的長時間的彎腰，然后要減少彎腰用力，比如彎腰要去搬重東西，這種要減少這些動作，另外可以做一些腰椎的牽引理療，包括一些針灸，這些都可以在一定程度上緩解麻木情況。如果麻木程度重，還可以配合用一些藥物治療藥物手段來干預，它也可以達到緩解這種麻木的情況。專家提示：腰椎間盤突出導致腿麻如何緩解？一是姿勢調(diào)整。不能長時間坐、長時間彎腰。減少彎腰用力，如彎腰搬重東西；二是腰椎牽引理療。針灸；三是配合藥物治療。
腰椎間盤突出患者練瑜伽它的好處和壞處應該要分開來判斷，因為瑜伽有很多功能，比如做一些后伸性的鍛煉腰背肌力的一些運動，這些對于腰椎間盤突出的預防保健它是有好處的。但是對于一些比如往前屈，甚至一些過度往前屈那種力量性的運動，對腰椎間盤突出是有非常不利的影響。它會加重椎間盤的突出，就是對于任何一個運動都要辯證的來看，不能說瑜伽好就全套瑜伽都來做，要根據(jù)自己的一些情況選擇性的做一些鍛煉。專家提示：腰椎間盤突出患者練瑜伽有好處嗎？有好有壞。好處是對腰椎間盤預防保??；壞處是加重椎間盤突出。如過度往前屈力量性運動。