骨科 | 主任醫(yī)師
2002年畢業(yè)于第三軍醫(yī)大學(xué)并獲醫(yī)學(xué)博士學(xué)位,師從我國著名骨科專家李起鴻教授。目前任成都市第一人民醫(yī)院骨科主任、成都體育學(xué)院兼職副教授,碩士研究生導(dǎo)師。
頸椎病的手術(shù)風(fēng)險主要就是包括幾個方面?第一食道的損傷,然后椎管內(nèi)血腫壓迫,引起癥狀的加重,甚至是引起截癱。神經(jīng)根的當(dāng)中的一些損傷這個也有一定的比例,還有就是過后有些人容易出現(xiàn),特別是做后路手術(shù)有一部分人容易出現(xiàn)頸五神經(jīng)根麻痹。就會引起肩上肢感覺異常。比如疼痛。甚至有一部分人出現(xiàn)肌肉力量的下降??傮w來說頸椎病的手術(shù)成功率還是很高的,風(fēng)險相對還是比較低。專家提示:頸椎病手術(shù)風(fēng)險有哪些?一是食道損傷;二是椎管內(nèi)血腫壓迫,引起癥狀加重,甚至截癱;三是頸五神經(jīng)根麻痹,引起肩上肢感覺異常,疼痛;四是肌肉力量下降。
脊髓型頸椎病因為它直接壓迫,是神經(jīng)中樞頸脊髓出現(xiàn)了相應(yīng)的這些的表現(xiàn)。守治療對她來說效果不是很好,對脊髓型頸椎病如果出現(xiàn)了這種脊髓功能的異常,都是主張進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)對脊髓型頸椎病,它療效是非常確切。專家提示:脊髓型頸椎病如何治療?一是壓迫神經(jīng)中樞頸脊髓采用保守治療;二是脊髓功能異?;虮J刂委煵缓茫捎檬中g(shù)治療。
頸椎病的術(shù)后有并發(fā)癥主要要考慮手術(shù)的方式,比如手術(shù)的入路,有前方的入路,有后方的入路,對于前方的入路容易出現(xiàn)的一些并發(fā)癥,如局部的血腫壓迫,包括喉頭的一些水腫。它就有可能即興的呼吸功能的影響,引起呼吸的窒息。是要及時進(jìn)行處理的。還有一個最常見的食道的損傷,因為在手術(shù)過程中手術(shù)牽拉食道,或者是手術(shù)當(dāng)中器械的刺激影響,有可能影響食道,引起食道損傷。包括引起術(shù)后食道漏。專家提示:頸椎病的術(shù)后癥有哪些?一是局部血腫壓迫。喉頭水腫,有可能引起呼吸窒息;二是食道損傷。食道漏,引起椎管內(nèi)并發(fā)癥,血腫壓迫。
頸椎病壓迫神經(jīng)的表現(xiàn)主要是包含:如果是壓迫神經(jīng)的后根,上肢的一些感覺異常為主,手上的麻木為主,如果是壓迫神經(jīng)的前根,主要就是引起功能的一些異常,比如肌肉的萎縮。這一類的異常,所以壓迫的部位不同表現(xiàn)不同。如果是壓迫的脊髓可能就會引起胸廓的束帶感,下肢行走不穩(wěn),如果是壓迫血管那會引起頭暈的一些表現(xiàn)。專家提示:頸椎病壓迫神經(jīng)的癥狀有哪些?一是上肢感覺異常。麻木;二是壓迫神經(jīng)前根功能異常。肌肉萎縮;三是胸廓束帶感,下肢行走不穩(wěn);四是壓迫血管,引起頭暈。