神經(jīng)內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
1987年畢業(yè)于蘇州醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系，主任醫(yī)師，北京電力醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任，主持神內(nèi)行政工作。
患有哪些基礎(chǔ)疾病的患者容易得腦梗塞？主要還是以腦梗塞的易發(fā)高危疾病為主，如高血壓、糖尿病、高脂血癥肥胖、房顫和還有頸動(dòng)脈狹窄。一些不良生活行為如抽煙、酗酒或者高同型半胱氨酸血癥的患者和患有這些疾病患者容易發(fā)生腦梗死，對(duì)于這些危險(xiǎn)因素進(jìn)行干預(yù)是預(yù)防腦梗死發(fā)生的關(guān)鍵。
急性腦梗塞靜脈溶栓治療需要多長(zhǎng)時(shí)間：急性腦梗塞靜脈溶栓治療從進(jìn)院到給藥，在國(guó)際上整個(gè)過(guò)程上需要60分鐘。在大部分條件比較好的醫(yī)院，可以達(dá)到30分鐘。需要注意的是，急性腦梗塞靜脈溶栓的治療時(shí)間不能超過(guò)60分鐘，在治療上要求越快越好。
急性腦梗塞靜脈溶栓治療的具體步驟是怎樣的：首先應(yīng)根據(jù)患者的癥狀，判斷該患者是否為急性腦梗塞，做出判斷后，應(yīng)接著做頭顱CT排除出血。在溶栓時(shí)間窗內(nèi)沒(méi)有溶栓禁忌癥立即啟動(dòng)靜脈rtpa靜脈注射，進(jìn)行靜脈溶栓，患者及其家屬簽署知情同意書(shū)。
急性腦梗塞靜脈溶栓有哪些優(yōu)勢(shì)：目前世界上公認(rèn)急性腦梗塞的治療，也就是在溶栓的治療時(shí)間窗進(jìn)行靜脈溶栓，這是國(guó)際上公認(rèn)的也是唯一的目前治療急性腦梗死不可替代的一個(gè)治療方法，即使是有支架取栓這么一種治療措施，也不能代替靜脈溶栓。
急性腦梗塞的鑒別診斷有哪些：急性腦梗塞的鑒別診斷與腦出血相似，患者入院后首先需進(jìn)行頭顱CT，排除出血的可能性，進(jìn)而需要鑒別低血糖昏迷，與腦梗塞癥狀一樣，發(fā)病后需進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)，鑒別癲癇發(fā)作出現(xiàn)DODD麻痹表現(xiàn)為風(fēng)癱，鑒別暈厥病人。