神經(jīng)內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
1987年畢業(yè)于蘇州醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系,主任醫(yī)師,北京電力醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任,主持神內(nèi)行政工作。
急性腦梗塞靜脈溶栓有哪些優(yōu)勢:目前世界上公認(rèn)急性腦梗塞的治療,也就是在溶栓的治療時(shí)間窗進(jìn)行靜脈溶栓,這是國際上公認(rèn)的也是唯一的目前治療急性腦梗死不可替代的一個(gè)治療方法,即使是有支架取栓這么一種治療措施,也不能代替靜脈溶栓。
急性腦梗塞的鑒別診斷有哪些:急性腦梗塞的鑒別診斷與腦出血相似,患者入院后首先需進(jìn)行頭顱CT,排除出血的可能性,進(jìn)而需要鑒別低血糖昏迷,與腦梗塞癥狀一樣,發(fā)病后需進(jìn)行血糖監(jiān)測,鑒別癲癇發(fā)作出現(xiàn)DODD麻痹表現(xiàn)為風(fēng)癱,鑒別暈厥病人。
急性腦梗塞目前國際上肯定的治療方法有以下幾種:第一急性期4.5個(gè)小時(shí)以內(nèi)的靜脈溶栓,第二個(gè)就是支架取栓,第三抗血小板的治療,第四就是防治病發(fā)癥,第五就是二級(jí)預(yù)防控制危險(xiǎn)因素。因?yàn)槎?jí)預(yù)防從患者發(fā)病以后就貫穿整個(gè)病的始終,所以急性腦梗塞治療的關(guān)鍵是打通血管靜脈溶栓,防止并發(fā)癥,然后進(jìn)行二級(jí)預(yù)防防止復(fù)發(fā)。
急性腦梗死或者急性腦血管病有五高:發(fā)病率高、死亡率高、致殘率高、復(fù)發(fā)率高和并發(fā)癥高,這五高是急性腦梗塞的主要特點(diǎn),而急性腦梗塞的主要危害有致殘和死亡。腦血管病、急性腦血管病或者腦梗死是我們國家公共衛(wèi)生主要的一個(gè)疾病,或者作為需要引起老百姓關(guān)心和導(dǎo)致患者致殘主要的一個(gè)疾病,是社會(huì)公共衛(wèi)生里最嚴(yán)重的一個(gè)疾病。
急性腦梗死的康復(fù)治療原則是 患者只要是在清醒的情況下都可以進(jìn)行康復(fù),主要的康復(fù)措施是運(yùn)動(dòng)康復(fù),因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)康復(fù)可以改善運(yùn)動(dòng)功能,且分為主動(dòng)康復(fù)和被動(dòng)康復(fù)。被動(dòng)康復(fù)主要是指給患肢進(jìn)行被動(dòng)的訓(xùn)練,主動(dòng)康復(fù)是指在康復(fù)過程中給予患者一些輔助器械,在康復(fù)師的指導(dǎo)下進(jìn)行鍛煉。另外康復(fù)鍛煉有日常生活的鍛煉,其他的康復(fù)還有語言功能的康復(fù)和心理康復(fù)等。