骨科 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師，現(xiàn)任南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院（骨科醫(yī)院）院長(zhǎng)。歷任南方醫(yī)科大學(xué)（原第一軍醫(yī)大學(xué)）南方醫(yī)院脊柱骨病外科、廣東省高等院校重點(diǎn)學(xué)科、廣東省醫(yī)學(xué)重點(diǎn)?？疲怪饪?、國(guó)家重點(diǎn)培育學(xué)科骨外科學(xué)主任。廣東省“五個(gè)一”重點(diǎn)學(xué)科帶頭人，廣東省丁穎科技獎(jiǎng)獲得者，享受國(guó)務(wù)院特殊津貼。
脊柱側(cè)彎無論是脊柱側(cè)凸、脊柱后凸，生育是不受影響的。 患者由于軀體生長(zhǎng)發(fā)育上出現(xiàn)的問題，形體不是那么美，往往帶來的最大的困難是成家出嫁的大問題。 突發(fā)性脊柱側(cè)凸總是發(fā)生在女孩子中，其中有十個(gè)人中間，可能八個(gè)是女孩子，兩個(gè)才是男孩子。所以對(duì)女孩子來說，得了嚴(yán)重的脊柱側(cè)凸，如果沒有得到及時(shí)的糾正，去找一個(gè)理想的家庭，是蠻難的，但是一旦有了，脊柱側(cè)彎對(duì)正常的生育并不會(huì)有影響。
脊柱側(cè)彎肌肉萎縮有兩方面的問題,有一部分的人是天生的脊柱側(cè)彎，因?yàn)樯窠?jīng)肌肉性的病變帶來的麻痹或者萎縮，另一側(cè)是好的，這時(shí)就像一個(gè)弓一樣拉起來。軀體左右前后不平衡的時(shí)候就會(huì)產(chǎn)生側(cè)凸。因?yàn)榧怪鶄?cè)凸，患者兩條腿變細(xì)了，手術(shù)前就要看是不是積水，或者脊神經(jīng)受壓，這個(gè)時(shí)候往往都可以找到它的原因，進(jìn)行了相應(yīng)的治療。如果手術(shù)前一個(gè)20公分粗的一條腿，手術(shù)后突然發(fā)現(xiàn)某一條腿變細(xì)了，這個(gè)時(shí)候可能是手術(shù)并發(fā)癥引起了，術(shù)中傷了某一條神經(jīng)。所以關(guān)于脊柱側(cè)凸的肌肉萎縮要看是在術(shù)前還是在術(shù)后，不同的原因要進(jìn)行分析，一定要看具體情況來分析，然后得到正確的診斷與治療方法。
脊柱側(cè)彎的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有哪些：脊柱側(cè)彎手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)以前很大，但隨著我們社會(huì)的進(jìn)步，醫(yī)療器械無論是進(jìn)口國(guó)產(chǎn)得到了長(zhǎng)足的進(jìn)步，現(xiàn)在的并發(fā)癥有可控。但是脊柱側(cè)彎非常非常嚴(yán)重的并發(fā)癥就是可以引起截癱，或者手術(shù)中因?yàn)橐鸫笱芑蚱渌膿p傷而致命。但這種情況很少發(fā)生。
脊柱側(cè)彎的預(yù)防講起來容易做起來難。首先要明白什么樣的脊柱側(cè)彎是可以預(yù)防的。脊柱側(cè)凸可以分為突發(fā)性的脊柱側(cè)彎、先天性脊柱側(cè)彎，或者也可分為非結(jié)構(gòu)性的脊柱側(cè)彎、結(jié)構(gòu)性的脊柱側(cè)彎。一般性來講先天性脊柱側(cè)彎是先天的，出來以后沒有辦法預(yù)防，可在孕中早期檢查中發(fā)現(xiàn)。那我們通常說的脊柱側(cè)彎的預(yù)防是突發(fā)性脊柱側(cè)彎，突發(fā)性脊柱側(cè)彎里又分為幼兒型、少兒型、青少年型。
脊柱側(cè)凸的手術(shù)的基本原理主要是矯正彎曲。通常脊柱發(fā)生旋轉(zhuǎn)的情形，就要通過凸出加壓，凹出撐開。意思是給凸出的一邊加壓，把凹出的一邊給它撐開，一邊壓一邊撐，就開始平衡?；蛘呤峭ㄟ^三維矯正盡可能使脊柱側(cè)凸得到糾正。