骨科 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師，現(xiàn)任南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院（骨科醫(yī)院）院長。歷任南方醫(yī)科大學(xué)（原第一軍醫(yī)大學(xué)）南方醫(yī)院脊柱骨病外科、廣東省高等院校重點(diǎn)學(xué)科、廣東省醫(yī)學(xué)重點(diǎn)?？疲怪饪?、國家重點(diǎn)培育學(xué)科骨外科學(xué)主任。廣東省“五個一”重點(diǎn)學(xué)科帶頭人，廣東省丁穎科技獎獲得者，享受國務(wù)院特殊津貼。
頸椎病做外科治療，凡是從頸椎前面做手術(shù)開刀叫做頸椎前路手術(shù)，從后面開刀的叫后路手術(shù)。 醫(yī)學(xué)上指的前路是指，從顱底到胸椎這個區(qū)域里面，整個有七塊椎骨，形成了管道，里邊通過的是大腦、小腦延伸下來是脊髓。凡是壓迫到椎管前方或是脊髓前面的受壓，多要通過前路手術(shù)取出。如果說前路手術(shù)非常困難，致壓物、骨化鈣化塊巨大，椎間盤都腫了，這時會先從后面開刀，這時也是起到相對減壓的作用。 理論上是盡可能通過前路手術(shù)來完成脊髓前方的減壓，以去除病因。一般后路手術(shù)是一個相對性的手術(shù)，不能根治原來引起壓迫的因素。
凡是脊髓前方受壓迫的，都需要做前路的手術(shù)。 減壓指的是，頸椎病不管是椎間盤突出、骨質(zhì)增生或是長了東西，凡是脊髓前方受壓迫都需要做前路的手術(shù)；如果壓迫脊髓后方或椎管后方，這時就要做后路手術(shù)。 前路的手術(shù)，通常適用于頸椎間盤突出、骨質(zhì)增生骨塊長在前面的情況，但如果前面的骨塊長得很大，通過前面根本無法取出，這個時候必須繞過來從后面去打開它。頸椎不是單純的一級一級的，而是椎管，椎管里邊脊髓的前方壓迫，手術(shù)多往前面走；脊髓后方壓迫的手術(shù)，我們就往后面走。 一般情況來講前方的手術(shù)，主要是適合于脊髓在前面受到壓迫的情況下，需要把壓迫的致壓物移走，這時就要通過前面去完成手術(shù)切除。
如果得了頸椎病可以自己通過一些方法得到緩解。首先沒有出現(xiàn)頸痛肩痛手痛手麻或者是行走步數(shù)穩(wěn)，只在工作跟生活學(xué)習(xí)的時候稍微有點(diǎn)酸痛有點(diǎn)麻，可以進(jìn)行一些自我的緩解。比如擴(kuò)擴(kuò)胸，多活動活動手指，使頸椎進(jìn)行一些自我的伸曲，側(cè)方旋轉(zhuǎn)進(jìn)行運(yùn)動有助于緩解疲勞。事實上在醫(yī)生沒有確定外科治療之前，都可以通過自己物理治療去緩解。
得了頸椎病，如果有頸椎間盤突出會非常痛苦，醫(yī)生做檢查時病人往往呲牙咧嘴疼得不行，這是神經(jīng)根型頸椎病最主要的癥狀。還有一種病人兩個腳發(fā)沉胸口發(fā)悶發(fā)緊像是心臟病，走路就像喝醉酒一樣踩棉花輕飄飄，這個時候往往代表頸椎受壓了，上運(yùn)動神經(jīng)元受壓出現(xiàn)的臨床體佂。
頸椎病隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步社會的進(jìn)步越來越高發(fā)。到底什么樣才算是頸椎??？首先癥狀譬如頸痛大部分肩膀痛，手指頭的疼痛麻木，走路都摔跤，走路都不穩(wěn)，如果這些癥狀有，醫(yī)生就要給他進(jìn)行詳細(xì)的物理體檢。物理體檢主要是根據(jù)神經(jīng)的局部部位的一詳細(xì)檢查來判斷患者是不是有頸椎病。還需做x光平片正臥、側(cè)臥片看三條線是不是平衡。