骨科 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師,現(xiàn)任南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院(骨科醫(yī)院)院長(zhǎng)。歷任南方醫(yī)科大學(xué)(原第一軍醫(yī)大學(xué))南方醫(yī)院脊柱骨病外科、廣東省高等院校重點(diǎn)學(xué)科、廣東省醫(yī)學(xué)重點(diǎn)專(zhuān)科-脊柱外科、國(guó)家重點(diǎn)培育學(xué)科骨外科學(xué)主任。廣東省“五個(gè)一”重點(diǎn)學(xué)科帶頭人,廣東省丁穎科技獎(jiǎng)獲得者,享受?chē)?guó)務(wù)院特殊津貼。
脊柱側(cè)彎的預(yù)防講起來(lái)容易做起來(lái)難。首先要明白什么樣的脊柱側(cè)彎是可以預(yù)防的。脊柱側(cè)凸可以分為突發(fā)性的脊柱側(cè)彎、先天性脊柱側(cè)彎,或者也可分為非結(jié)構(gòu)性的脊柱側(cè)彎、結(jié)構(gòu)性的脊柱側(cè)彎。一般性來(lái)講先天性脊柱側(cè)彎是先天的,出來(lái)以后沒(méi)有辦法預(yù)防,可在孕中早期檢查中發(fā)現(xiàn)。那我們通常說(shuō)的脊柱側(cè)彎的預(yù)防是突發(fā)性脊柱側(cè)彎,突發(fā)性脊柱側(cè)彎里又分為幼兒型、少兒型、青少年型。
脊柱側(cè)凸的手術(shù)的基本原理主要是矯正彎曲。通常脊柱發(fā)生旋轉(zhuǎn)的情形,就要通過(guò)凸出加壓,凹出撐開(kāi)。意思是給凸出的一邊加壓,把凹出的一邊給它撐開(kāi),一邊壓一邊撐,就開(kāi)始平衡?;蛘呤峭ㄟ^(guò)三維矯正盡可能使脊柱側(cè)凸得到糾正。
什么叫脊柱側(cè)彎?其實(shí)脊柱側(cè)彎,特別是廣東地區(qū)的老百姓,脊柱側(cè)彎土話(huà)叫蛇妖,像蛇一樣。更多的叫脊柱側(cè)凸或者后駝,后駝指的是駝背,蛇妖是指?jìng)?cè)彎。人站立以后從上往下拉一條線(xiàn),骨頭摸著是直的,當(dāng)摸下來(lái)偏離中線(xiàn)這個(gè)時(shí)候就叫發(fā)生了脊柱側(cè)凸。
如果得了頸椎病可以自己通過(guò)一些方法得到緩解。首先沒(méi)有出現(xiàn)頸痛肩痛手痛手麻或者是行走步數(shù)穩(wěn),只在工作跟生活學(xué)習(xí)的時(shí)候稍微有點(diǎn)酸痛有點(diǎn)麻,可以進(jìn)行一些自我的緩解。比如擴(kuò)擴(kuò)胸,多活動(dòng)活動(dòng)手指,使頸椎進(jìn)行一些自我的伸曲,側(cè)方旋轉(zhuǎn)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)有助于緩解疲勞。事實(shí)上在醫(yī)生沒(méi)有確定外科治療之前,都可以通過(guò)自己物理治療去緩解。
得了頸椎病,如果有頸椎間盤(pán)突出會(huì)非常痛苦,醫(yī)生做檢查時(shí)病人往往呲牙咧嘴疼得不行,這是神經(jīng)根型頸椎病最主要的癥狀。還有一種病人兩個(gè)腳發(fā)沉胸口發(fā)悶發(fā)緊像是心臟病,走路就像喝醉酒一樣踩棉花輕飄飄,這個(gè)時(shí)候往往代表頸椎受壓了,上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受壓出現(xiàn)的臨床體佂。