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選擇腔鏡甲狀腺微創(chuàng)手術需要從病情、人情和醫(yī)生的角度去考慮。從病情的角度，傳統的甲狀腺手術會在頸部留下一個5到10公分的切口，將來會形成一條瘢痕，這未必是一個最好的選擇。從人情的角度，從硬件的角度來說是完全能夠做得到的。從醫(yī)生的角度，醫(yī)生的理念需要進一步提升。

當發(fā)現甲狀腺腫瘤并且確定這個甲狀腺腫瘤是需要做手術的時候，手術時機的選擇原則上是越早越好，尤其是對于甲狀腺的惡性腫瘤。甲狀腺癌要遵循惡性腫瘤的三早原則，甲狀腺良性的腫瘤如果沒有呼吸或吞咽困難時，那么手術時機的選擇可以是在一定的時間范圍，例如拖延半年的時間是可以允許。有的患者甲狀腺微小癌不做手術拖延幾年甚至十幾年，它對生命短時間內是不構成威脅，但是在臨床上這種情況一個小時可以完成的手術，而拖延時間長了后會出現侵犯或轉移的情況，所以手術的時機依然遵循一個盡早的原則。

傳統的甲狀腺開放手術會在頸部留下一條瘢痕，對于患者術后的美容問題造成很大的影響，而對瘢痕的恐懼會使患者對甲狀腺手術望而卻步，從而耽誤了治療對患者的生命構成了威脅。甲狀腺微創(chuàng)美容手術是患者的一種非常真切的需求，尤其是在一些高端和特殊人群當中，如學生演員或者未婚女士等對這種需求更為強烈。甲狀腺微創(chuàng)美容手術不單單是追求頸部沒有瘢痕，更多是在治療疾病的同時通過醫(yī)生的努力去延續(xù)患者的自然生命，這種美容的需求使患者能夠在手術治療后，能以一個正常的心理去工作和生活，是一種更深切的人文關懷。

中醫(yī)有望聞問切四個方法，而西醫(yī)也有望觸叩聽四個最基本的檢查方法，這些方法都是在現代醫(yī)學彩超 CT 核磁等檢查手段出現以前所采用，只能依靠醫(yī)生的感官去對疾病有一個認識。在普及了高清彩超的情況下，甲狀腺觸診實際上已經落后了，在比較早的時期5個公分以上的瘤子是可以依靠觸診，但因為現在發(fā)現的瘤子不論良惡性基本上都在兩個厘米甚至一個厘米以下的小瘤體，依靠人體的觸覺是沒有辦法做一個判斷，甚至根本摸不到。

甲狀腺彩超報告是供臨床醫(yī)生參考的醫(yī)療文件，而不是給患者或者家屬閱讀的文件，當拿到一份彩超報告后患者或者家屬最需要做的事就是讓醫(yī)生給你解讀這個文件。彩超報告分為三個部分，第一部分是圖片和CT，第二部分是文字內容，第三部分報告最下方所寫的提示和診斷。閱讀彩超報告的時候作為一個醫(yī)生應該是從上往下閱讀，就是先閱讀片子再看文字內容最后看彩超的提示或者診斷，很多醫(yī)生很難做到這一點。臨床上醫(yī)生不能完全依靠影像學或者彩超醫(yī)生的判斷，去做臨床的診斷和治療，應該將圖片、文字和提示相結合。