腫瘤科綜合 | 主任醫(yī)師
山西省腫瘤醫(yī)院王霞。
膀胱癌分為非肌層侵入性、肌層浸潤性和轉(zhuǎn)移性膀胱癌三種類型。非肌層侵入性的標準治療方法,首選經(jīng)尿路路膀胱腫瘤切除術,術后根據(jù)非肌層侵入性的膀胱尿路上皮癌的復發(fā)危險因素決定膀胱內(nèi)灌注治療的方案。常用的化療藥物和劑量包括:絲裂霉素20~60毫克、吡柔比星30毫克、表柔比星50~80毫克,第4種是羥基喜樹堿40毫克。以上各種藥物中最常用的是吡柔比星40毫克溶于生理鹽水40~60毫升中進行膀胱灌注,每周一次,共進行4~8次膀胱灌注。隨后維持治療每個月一次,共6~12個月??ń槊绨螂坠嘧⑦m用于高危病人,常規(guī)劑量是卡介苗120~150毫克。首程于術后兩周開始,每周一次,共6周,其主要的副作用是膀胱刺激癥。