腫瘤科綜合 | 主任醫(yī)師
山西省腫瘤醫(yī)院王玉。
乳腺癌的發(fā)病中，月經(jīng)來得早、絕經(jīng)晚以及生育次數(shù)很少，這些都是發(fā)病原因。 還有高脂肪飲食以及缺乏鍛煉，這些都是很重要的發(fā)病因素，其實(shí)乳腺癌最主要的發(fā)病因素是患者體內(nèi)的雌激素水平非常高，導(dǎo)致乳腺細(xì)胞過度的增生，這是一個主要的原因，雌激素水平高是內(nèi)源性的，可能和內(nèi)源性本身的體質(zhì)有關(guān)系。 在外部因素當(dāng)中有很多，內(nèi)源性的可能是自身沒有辦法掌握的，有些病人或者有些女性到絕經(jīng)期的時候，自己還要服用一些外源性的雌激素，因為雌激素低后，皮膚的光澤度、皮膚的彈性都比較差，所以有的人為了愛美，自己服用一些雌激素。
在乳腺癌的致病因素當(dāng)中，內(nèi)衣或者胸罩戴得特別緊，對乳房的血液回流、代謝都是有影響的，所以不建議穿太緊的胸罩。另外有的女同志干脆就不穿或者穿得很松，太松也不行，有的女性乳房比較大，在一些活動當(dāng)中顛簸就比較嚴(yán)重，加上又有點(diǎn)不舒服的癥狀，下樓梯或者在活動的時候就更不舒服了，建議要穿胸罩，但是一定要起到支撐的作用，另外是還不能太緊，不能影響到血液循環(huán)等各方面這些代謝的活動，所以大家要把這個問題正確的來認(rèn)識。
從發(fā)病因素來看肥胖也有研究調(diào)查，肥胖是乳腺癌一個非常重要的高危因素，在一些發(fā)達(dá)國家，發(fā)病率是增高的，和脂肪的消耗量也是有很大的關(guān)系。因為乳腺癌的發(fā)病，越發(fā)達(dá)的地方發(fā)病率越高，正好和宮頸癌相反，宮頸癌一般在比較落后的地方，衛(wèi)生條件不太合適，不太好的地方發(fā)病率高。眾多的發(fā)病因素里頭來看，肥胖與高脂肪飲食有很大關(guān)系的。所以大家在這個合理的飲食方面，要引起高度的重視，體重的穩(wěn)定非常的重要。
乳腺癌的肝轉(zhuǎn)移比例比較高。乳腺癌常見的轉(zhuǎn)移部位是骨骼，大概占了百分之六七十，另外是頭顱的轉(zhuǎn)移，肝臟、肺這類的內(nèi)臟轉(zhuǎn)移幾率也不少。隨著治療手段的提高、新的藥物的不斷的出現(xiàn)，經(jīng)過合理的化療，合理的治療以后，它的緩解率還是非常高的。如果是出現(xiàn)了肺轉(zhuǎn)移或者出現(xiàn)了肝轉(zhuǎn)移，也要到去?？漆t(yī)院去做進(jìn)一步的整治，以便獲得最好的治療時間，達(dá)到好的效果。
乳腺癌的存活率和分期的關(guān)系還是非常大的，乳腺癌的治療中早期發(fā)現(xiàn)、早期斷、早期治療非常重要，對于一期的病人，幾乎是將近100%的能夠存活，五年的生存率90%-100%。如果隨著分期的推后，一期 、二期 、 三期 、四期，越往后患者的病情越嚴(yán)重，到三期的時候，患者的五年的生存率可能只有50%左右，到四期的大概有25%左右，提示在整個的過程當(dāng)中，越早治療效果會越好，費(fèi)用也會進(jìn)一步降低，而且對于有些病人來說，可能還能達(dá)到保乳的目的。