普通外科 | 副主任醫(yī)師
山西省腫瘤醫(yī)院陳潤琦。
根據(jù)體格檢查、生理學檢查、輔助檢查可以判斷乳腺疾病。 醫(yī)生會詢問患者用過什么藥物，年齡，乳頭溢液的性質(zhì)，溢液可以分為血性的、漿液性的、清水樣的、乳汁樣的和膿性的，量比較大還是量比較少，有的甚至經(jīng)過較大強度的擠壓仍看不到溢液，只是隱性溢出。對于單側(cè)乳頭溢液的處理和雙側(cè)乳頭溢液的處理是不一樣的。著重檢查乳頭溢液是單側(cè)還是雙側(cè)，是單孔還是多孔，是否伴有乳腺腫塊，乳腺雙側(cè)是否對稱，乳頭是否有偏曲，乳腺皮膚是否有凹陷。 醫(yī)生之所以有上述詢問主要是為了鑒別一些疾病，乳腺導管內(nèi)乳頭狀瘤或乳頭狀癌引起的乳頭溢液都為血性和漿液性，偶爾會表現(xiàn)為清水樣，擠壓結(jié)節(jié)可以出現(xiàn)溢液，大約占病理性乳頭溢液的40%，左右乳腺囊性增生癥引起的乳頭溢液多為漿液性，少數(shù)為血性，偶爾表現(xiàn)為清水樣，大多數(shù)為雙乳多孔且伴有乳房周期性疼痛，占病理性乳頭溢液的25%左右。