神經(jīng)內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
教授、碩士生導(dǎo)師,曾在宣武醫(yī)院癲癇中心進(jìn)修學(xué)習(xí)。
就診時(shí)詳細(xì)描述患者發(fā)作前后的表現(xiàn)對(duì)癲癇的診斷及定位有重要價(jià)值。癲癇的診斷需要多項(xiàng)檢查并結(jié)合患者癥狀進(jìn)行綜合判斷,醫(yī)生判斷患者是否是癲癇發(fā)作的重要依據(jù),主要是來(lái)自患者發(fā)作時(shí)的表現(xiàn),因?yàn)榛颊叩陌Y狀往往提示病灶。癲癇發(fā)作作為發(fā)作性疾病,多數(shù)患者就醫(yī)時(shí)表現(xiàn)跟正常人沒(méi)有區(qū)別,醫(yī)生很難親眼看到患者發(fā)作時(shí)的狀態(tài),而患者發(fā)作時(shí),特別是發(fā)作之前的預(yù)感先兆的表現(xiàn),對(duì)癲癇的診斷及定位有重要價(jià)值。如果能用手機(jī)把癲癇發(fā)作的全部過(guò)程錄下來(lái),對(duì)疾病的診斷會(huì)有很大的幫助
專家提示,以點(diǎn)頭為主的癲癇發(fā)作有以下特征:1、多發(fā)生在低齡兒童;2、由頭頸部的肌肉痙攣所致;3、可分為痙攣發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、失張力性發(fā)作。以點(diǎn)頭為主的癲癇發(fā)作多發(fā)生在低齡兒童,一歲以內(nèi)的嬰幼兒多見(jiàn),是由頭頸部的肌肉痙攣所致,發(fā)作時(shí)如果患者呈俯臥位或者面對(duì)比較堅(jiān)硬的物體時(shí),可以將前額或面部撞傷,也可以突然發(fā)生短暫的全身肌肉痙攣,由于軀干、肌肉痙攣,可以成鞠躬樣或者腳弓反傷樣發(fā)作,醫(yī)學(xué)上稱為痙攣發(fā)作。點(diǎn)頭發(fā)作除見(jiàn)痙攣發(fā)作以外,還可以見(jiàn)為肌陣攣發(fā)作或失張力性發(fā)作。
專家提示,癲癇發(fā)作具有突然性、短暫性、刻板性和重復(fù)性。癲癇發(fā)作難以預(yù)測(cè),發(fā)作時(shí)間短暫,一般不超過(guò)1到2分鐘,很少超過(guò)五分鐘,雖然癲癇發(fā)作形式多樣,但對(duì)每位患者說(shuō),每次發(fā)作表現(xiàn)相同或者類似,患者的頻率是不一樣的,有的一年發(fā)一兩次,有的一天發(fā)十多次甚至上百次