普通外科 | 副主任醫(yī)師
山西省腫瘤醫(yī)院羅飛。
首先要強調的就是化不化療和保不保乳房,沒有絕對的相關性,化療的指征主要是靠病理診斷,該患者得的乳腺癌是否是浸潤性癌,是原位癌不需要化療,浸潤性癌需要化療,還有腫塊大小,如果腫塊大于一公分,一般是需要化療的,腫塊小于一公分,這個時候要具體情況具體分析,對于Luminal A型Luminal B型,可以酌情考慮做基因檢測,預測一下乳腺癌的復發(fā)風險,如果是中高復發(fā)風險建議是化療,如果是低復發(fā)風險的 , 可以免于化療,對于三陰性乳腺癌即便是腫塊很小,也建議她化療,因為三陰性乳腺癌預后較差,侵襲性較高,容易早期發(fā)生乳腺癌,而且三陰性乳腺癌缺乏其它的綜合治療手段,如術后化療是三陰性乳腺癌唯一的輔助治療手段,患者認為保乳就必須化療,不保乳就可以免疫化療這是一種誤區(qū)。