婦產(chǎn)科 | 副主任醫(yī)師
山西省腫瘤醫(yī)院趙旭曄。
乳腺癌的肺轉(zhuǎn)移從醫(yī)學(xué)角度講，肺轉(zhuǎn)移大多是血行轉(zhuǎn)移所致，對于早期的患者他們大多數(shù)是沒有明顯的臨床癥狀，通常會是在定期復(fù)查的時(shí)候，在胸部CT發(fā)現(xiàn)有單發(fā)和多發(fā)的結(jié)節(jié)，這種結(jié)節(jié)影一般情況下是以雙肺多發(fā)，而且是散在，在胸部的檢查中，一般建議每一年至少要進(jìn)行一次胸部CT的檢查，因?yàn)樾仄l(fā)現(xiàn)肺部的病灶是比較晚的，對于CT還是比較敏感，的那么對于轉(zhuǎn)移早期的患者，因?yàn)榘Y狀并不明顯，通常也沒有什么自知的癥狀，在轉(zhuǎn)移的晚期，出現(xiàn)了胸水或者是中隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者可以出現(xiàn)胸痛 干咳痰中帶血這種癥狀如果轉(zhuǎn)移的病灶侵犯了較大的支氣管分支，他們可以出現(xiàn)肺門和縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，對于晚期的病人他們通常會有呼吸困難或進(jìn)食有阻擋管，少數(shù)的病理可能因?yàn)槟[瘤壓迫喉返神經(jīng)，引起聲音嘶啞，對于這個(gè)術(shù)后定期復(fù)查是非常有意義的。
對于醫(yī)學(xué)角度乳腺癌的篩查主要包括臨床體檢 、彩超、乳房的x線檢查也就是常說的鉬靶，還可以采用一些核磁等醫(yī)學(xué)手段進(jìn)行篩查，對于那些家族中曾經(jīng)出現(xiàn)過腫瘤，高危人群建議他們這些人群在35歲就開始每年一次的乳腺篩查，對于20到39歲的非高危人群并不推薦乳腺篩查，40到49歲的女性建議每年進(jìn)行一次乳腺篩查，50到60周歲的女性建議每一到兩年進(jìn)行一次乳腺的篩查，70歲以上的女性建議每年或者是每兩年進(jìn)行一次乳腺的篩查，早發(fā)現(xiàn)、早診斷，對乳腺的保健也是重要意義。
乳腺癌的保健預(yù)防可以從心理健康方面來進(jìn)行，心理健康是指患者，是指大家要排解生活的壓力，舒緩壓力減輕負(fù)擔(dān)，另一方面不要事事較真，給自己的心理帶來過多的壓力，減負(fù)保持心情愉快，這就是一個(gè)很好的預(yù)防，那么從醫(yī)學(xué)角度來講，身體健康進(jìn)行定期的篩查也是一種有效的預(yù)防，鼓勵(lì)女性進(jìn)行每月一次的乳房自我檢查，這個(gè)檢查一般建議在月經(jīng)來潮后7到10天進(jìn)行比較好，檢查的方法一定要科學(xué)，用中指和食指的指腹，以敲擊的方式來觸摸整個(gè)乳房，對照鏡子來觀察兩個(gè)乳房是否對稱，是否有乳頭溢液，乳房的皮膚是否有皺褶，有橘皮或者酒窩，檢查的時(shí)候一定要輕柔走而，不是用手去抓捏乳腺，抓安妮乳腺會覺得乳腺有很多的腫塊，這是不正確的方法，對于乳腺的自我篩查，他對乳腺的早期發(fā)現(xiàn)有重要意義。
乳腺癌的預(yù)防明確的告訴大家不建議口服保健品，目前也沒有醫(yī)學(xué)資料某種保健品對乳腺癌的預(yù)防有關(guān)系，對食物從食物而講，建議多服用新鮮的蔬菜水果，對于海帶他對乳腺的一些疾病預(yù)防還是有意義的，在飲食方面建議大家高采用科學(xué)的飲食，減少那些高脂高蛋白的攝入，對于食物的預(yù)防或者是保健品的預(yù)防，遠(yuǎn)不如辛勤的預(yù)防更重要，好多人都會有感觸，自己生氣之后乳房會很疼或者是生活壓力過大的情況下，也會引起乳房的疼，乳腺癌進(jìn)行預(yù)防不僅要吃的好，而且還需要保持心情愉快，對于預(yù)防乳腺癌更有意義。
乳腺癌術(shù)后的飲食大家也是非常關(guān)注的，術(shù)后如果給予恰當(dāng)?shù)娘嬍?，是可以幫助傷口和身體盡快恢復(fù)，一般情況下對于普通的乳腺癌患者沒有那些合并癥的患者，強(qiáng)調(diào)術(shù)后要給予足夠的熱量和營養(yǎng)，在手術(shù)以后比較密集的時(shí)間應(yīng)該注意給予患者一些高蛋白的飲食，對于那些有基礎(chǔ)疾病的患者，合并高血脂 、高血糖的病人在關(guān)注營養(yǎng)的輸入的同時(shí)，也要注意控制血糖和血脂，那么對于一些老年的患者他們?nèi)菀壮霈F(xiàn)術(shù)后的一個(gè)便秘，也要注意給予高纖維的一些飲食來幫助他們腸道的恢復(fù)，在恢復(fù)階段的乳腺癌患者也試試建議進(jìn)食更多的新鮮的蔬菜和水果，避免高脂飲食避免像蜂王漿之類的一些營養(yǎng)品的攝入，一般情況下對于乳腺癌術(shù)后的患者不建議進(jìn)進(jìn)行保養(yǎng)品的攝入，一般情況下就吃天然的食物，新鮮的食物就是比較好的。