骨科 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師、副教授。
微創(chuàng)治療。微創(chuàng)技術能夠深入疾病病灶點，從根本上緩解并解除癥狀。微創(chuàng)介入治療技術在局麻下利用影像學定位技術，將治療精確到病變部位可以迅速解除組織受壓引起的疼痛，采用先進的技術讓復發(fā)可能性降到最低。該技術是在C型臂X光機準確定位、數字減影下實時檢測和導航系統(tǒng)精確引導下，通過射頻靶點直接作用在病變的髓核上，使病變部分變性、凝固、收縮、減少體積，從而達到解除病變部位對神經的壓迫。再利用臭氧注射增加組織供氧，提高細胞代謝，氧化炎性組織，使病變部分徹底死亡。整個治療30分鐘，可視化操作更加安全，治療后癥狀立即消失或減輕。“AD射頻熱凝靶點消融術”,不開刀，無痛苦，治療便捷，具有安全高效、并發(fā)癥少且經濟負擔低等顯著優(yōu)勢。對于中老年人，手術療法風險太大，對身體的傷害也較大，而保守治療往往不能治本，只有微創(chuàng)療法更加安全有效。
(1).腰痛：是大多數患者最先出現的癥狀，發(fā)生率約91%。由于纖維環(huán)外層及后縱韌帶受到髓核刺激，經竇椎神經而產生下腰部感應痛，有時可伴有臀部疼痛。 (2).下肢放射痛：雖然高位腰椎間盤突出(腰2～3、腰3～4)可以引起股神經痛，但臨床少見，絕大多數患者是腰4～5、腰5～骶1間隙突出，表現為典型坐骨神經痛是從下腰部向臀部,在噴嚏和咳嗽等腹壓增高的情況下疼痛會加劇。放射痛的肢體多為一側。坐骨神經痛的原因有三：①破裂的椎間盤產生化學物質的刺激及自身免疫反應使神經根發(fā)生化學性炎癥。②突出的髓核壓迫或牽張已有炎癥的神經根，使其靜脈回流受阻，進一步加重水腫，使得對疼痛的敏感性增高。③受壓的神經根缺血。上述三種因素相互關連，互為加重因素。 (3).馬尾神經癥狀：向正后方突出的髓核或脫垂、游離椎間盤組織壓迫馬尾神經，其主要表現為大、小便障礙，會陰和肛周感覺異常。
（1）、患者心理因素：正確認識腰椎病，患上疾病后不要灰心，腰椎病病情經常會反反復復，發(fā)作時可能會發(fā)生比較嚴重的癥狀，影響患者的日常生活和休息。要樹立信心積極配合治療。（2）、注意休息：在腰椎病急性發(fā)作時或初次發(fā)作的患者，一定要注意休息，如果病情比較嚴重還要臥床休息10到15天，但要注意臥床時間不能太久，以免會影響腰椎病的恢復?；颊咴谘挡〉拈g歇期和慢性期，可以適當的參加工作。（3）、注意保養(yǎng)：患了腰椎病后，更要對腰部多加保護，盡量避免不必要的損傷。腰椎病患者在平時生活中要保持良好的生活習慣，時刻不忘保護好腰椎，同時可以適當加強頸肌的鍛煉。(4)、保持正確的姿勢：腰椎病患者如果姿勢不當會導致腰椎錯位，這樣對腰椎的傷害也是非常大的，所以為了避免腰椎病復發(fā)。
（1）、腰椎病的危害比如腰間盤突出癥可以伴隨坐骨神經痛;大腿或小腿的麻木、疼痛、肌肉癱瘓，如足下垂，足拇指背伸無力，馬尾綜合征，會陰區(qū)麻木，二便功能障礙，性功能障礙。腰椎管狹窄癥與腰椎滑脫則伴有間歇跛行與雙下肢麻木、發(fā)涼，同時也伴有下肢的肌肉癱瘓，大腿與小腿外側的麻木。 （2）、腰椎的結核由于結核病菌的侵蝕，使病人在腰痛的同時，還出現了腰部強直，不能彎腰拾東西，腰疼較為劇烈，并且還有發(fā)熱、盜汗、乏力、消瘦、食欲下降等結核菌毒素中毒的表現。（3）、一般腰椎病如果得不到及時有效的治療，會有很多的并發(fā)癥出現，如腰椎骨折側方的腰動脈和靜脈叢易損傷出血，神經損害加重，硬膜破裂及腦脊液漏，損傷交感神經干或神經節(jié)，肺不張、胸腔積液，膈肌裂孔疝、乳糜池淋巴管損傷、脾臟損，切口深部感染，術后畸形等。
在腰椎間盤突出癥急性發(fā)作期，一定要臥硬板床休息，適當采取的治療，絕對禁止進行體育運動。在腰椎間盤突出癥的急性發(fā)作緩解期或已經緩解僅有輕微癥狀的患者，可適當參加體育運動，但要緩慢地進行運動并適當控制活動量，循序漸進。切忌突然地、劇烈地運動，且要對運動項目進行選擇，初期應選擇腰部活動和負荷相對少一些的運動項目，并在運動時采取佩帶寬腰帶或腰圍等保護措施。游泳運動較為適合腰椎間盤突出癥患者。應注意游泳姿勢及水溫，并在游泳前要進行充分的準備活動，游泳的時間不宜過長，運動中有一定的時間間歇，總之，腰椎間盤突出癥患者適當地進行一些體育運動，不僅可增強腰部血液循環(huán)而起到緩解腰椎間盤突出癥的作用，而且還可以加強腰背肌的力量，使腰椎穩(wěn)定性增強，起到減少腰椎間盤突出癥復發(fā)的作用。