骨科 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師、副教授。
從頸椎病的解剖和生理角度上來看，頸椎較胸椎和腰椎的活動度要大，活動頻率也高。頸椎要進(jìn)行前屈、后伸、左右側(cè)屈、左右側(cè)轉(zhuǎn)、旋轉(zhuǎn)及各方向的復(fù)合運動，而頸椎的支持結(jié)構(gòu)卻較胸椎和腰椎薄弱，胸椎有胸廓、背肌支持，腰椎也有腰肌和骨盆等的支撐。頸椎椎體后關(guān)節(jié)等結(jié)構(gòu)也較胸、腰椎弱小，因此在穩(wěn)定性上也較胸、腰椎差。高活動度和低穩(wěn)定性這一對矛盾一旦失去協(xié)調(diào)和平衡，即頸部活動過度或某些因素誘發(fā)頸部失穩(wěn)，都將造成頸椎病的復(fù)發(fā)。由于頸椎病的許多病理改變與神經(jīng)、血管等有密切關(guān)聯(lián)，增生等退行性改變往往是不可逆的。當(dāng)病理改變影響到椎間孔、橫突孔后，由于這些部位本身的解剖特點局部輕微的一點病理改變都有可能導(dǎo)致或加重臨床癥狀，這也是臨床上頸椎病易于復(fù)發(fā)的原因之一。由于不良姿勢、體位、咽喉部的反復(fù)炎癥、勞累、頭頸部扭傷等外界因素沒有得到合理的處理和治療，或治療后改善或解除不徹底，也會導(dǎo)致復(fù)發(fā)。
注意防感染。要求傷口不要沾水，可以用濕毛巾擦洗沒有抓痕的部位，不要讓水碰到傷痕，以免引起感染，影響傷口的愈合。不要用洗面奶等其他洗化用品?；瘜W(xué)成分都會影響傷口的愈合，甚至對傷口有不利影響。不要用手碰觸。因為傷痕在臉上，手去碰觸傷痕這是不可取的，手上面有很多的細(xì)菌和病毒會通過觸摸留到傷痕上面，引發(fā)感染或者影響傷口的自然愈合。清理傷口。如果傷痕比較深，需要找專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行傷口清理，止血，包扎等，不要自己在家用未經(jīng)消毒的器具，自行處理。創(chuàng)可貼。創(chuàng)可貼可以保護(hù)傷痕不受外界不良環(huán)境的影響，有藥物的創(chuàng)可貼可以讓傷口愈合的更快，因此小的傷痕也可以及時貼上創(chuàng)可貼。冰敷消腫。如果抓痕周圍出現(xiàn)腫脹現(xiàn)象，可以將冰塊貼在腫脹的部位，進(jìn)行消腫處理。自然愈合。傷口不大的話，可以自然愈合，因為皮膚中的細(xì)胞有很強的再生能力，很快傷口就會結(jié)痂的，但是結(jié)痂之后一定不要用手揭，否則真的會留下疤痕。
（1）、觀察傷口深度。 傷口處是否已經(jīng)看得到黃色脂肪組織？骨骼是否暴露？皮下的肉是否大面積暴露？傷口深度是否超過6毫米？如果有一條符合就需要縫針了。 （2）、觀察傷口寬度。 傷口能否捏合？通?？噹Ш图啿嫉淖饔镁褪鞘箓诤蠑n，合攏后的傷口12小時后就會結(jié)痂，開始自我愈合。如果傷口已經(jīng)寬到無法用繃帶合攏的地步，那么你就需要縫線來將皮膚強制合攏以幫助其愈合。 （3）、觀察傷口位置。 如果傷口所在的位置是身體經(jīng)常活動的部分，那么你最好去醫(yī)院縫合一下。
冰敷主要是讓身體局部溫度降低，皮下的血管收縮，減少局部的血液循環(huán)，降低血管的通透能力，達(dá)到降低新陳代謝、止血消腫的效果。冰敷還可以減輕受傷所導(dǎo)致的肌肉痙攣，避免組織細(xì)胞的二次傷害。熱敷則是讓體溫升高，血管放松，增加局部的血液循環(huán)，加快受傷部位的代謝速度，讓發(fā)炎物質(zhì)迅速排出，提升組織自愈力。熱敷也可以讓身體變軟，增加軟組織的延展性，降低關(guān)節(jié)僵硬及肌肉痙攣的幾率，達(dá)到舒緩疼痛與放松情緒的效果。不管冰敷或是熱敷，都有止痛的效果，一般來說，急性發(fā)炎或是剛受傷的時候要冰敷，而慢性發(fā)炎或受傷過了急性期后要熱敷。身體酸痛部位如果有明顯的紅、腫、熱、痛，或者有明確的急性運動傷害，就應(yīng)該用冰敷。當(dāng)發(fā)炎或受傷部位已經(jīng)不再腫脹或發(fā)紅發(fā)熱時，就可以熱敷了。
定時進(jìn)行頭頸部的運動，向左轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)向右轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)，不要固定在一個位置動作上。按摩風(fēng)池穴，就是頸部跟頭發(fā)連接部位，按摩的時候最酸的地方，每天堅持1分鐘。按摩要注意手法，讓自己的肩頸部充分放松，手法請務(wù)必輕柔?？梢再I個按摩儀，進(jìn)行肩頸部按摩以及穴位按摩。先用熱水泡過的濕毛巾熱敷一下，然后擦干。雙手輕輕放在雙肩上側(cè)，用中度的力量順時針環(huán)繞著按摩5分鐘，再進(jìn)行逆時針環(huán)繞按摩?；蛘咦黾缋@環(huán)的運動，然后抖動雙肩充分放松，還有就是用手捏，因為酸痛是由于過度疲勞導(dǎo)致肌肉無氧運動產(chǎn)生乳酸，熱敷加上手動的放松應(yīng)該消除的更快。