普通外科 | 副主任醫(yī)師
山西省腫瘤醫(yī)院張國琛。
乳腺癌保乳手術(shù)的適應(yīng)癥是相對較寬泛的：第一，患者必須要有較強烈的保乳意愿，在這個前提下可以給患者講述有關(guān)保乳的一些特征。 做保乳手術(shù)需要注意以下幾點：保乳手術(shù)一般是指腫瘤較小，局限在同一個象限，同一個象限是指病灶相對較集中、范圍較集中，這樣可以進行完整的病灶全部切除，這時病人可以考慮做保乳手術(shù)。但病灶較分散時，屬于相對禁忌癥。乳腺癌保乳手術(shù)后的化療跟傳統(tǒng)的改良根治術(shù)后的化療基本上是類似的。因為化療主要是根據(jù)患者的分子分型來進行的，主要包括提出受體的情況ER、PR、HER-2、Ki67及腫瘤的大小、分級，還有腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況，根據(jù)這些情況綜合考慮給予患者什么樣的化療方案相對較好。常規(guī)用的化療方案要包括蒽環(huán)類和紫衫類的化療藥物。