泌尿外科 | 主任醫(yī)師
邵強(qiáng),主任醫(yī)師。從1993年即開(kāi)始前列腺疾病的研究,在首都醫(yī)科大學(xué)附屬友誼醫(yī)院泌尿外科開(kāi)展了與前列腺疾病相關(guān)的多項(xiàng)新技術(shù),并開(kāi)展了多項(xiàng)前列腺疾病的研究,特別是作為課題負(fù)責(zé)人參與了首都醫(yī)學(xué)發(fā)展科研基金資助的“北京社區(qū)前列腺增生、前列腺癌的流行病學(xué)調(diào)查。
放射粒子治療是個(gè)很好的治療方法,對(duì)于前列腺癌不能夠進(jìn)行手術(shù)的患者,通過(guò)放射粒子治療就可以達(dá)到治愈前列腺癌的目的,它的效果同前列腺根治手術(shù),所以前列腺癌放射粒子治療是個(gè)風(fēng)險(xiǎn)低效果好,并發(fā)癥少、恢復(fù)很快的有效治療方法,所以采用粒子治療進(jìn)行前列腺癌的治療可以達(dá)到治愈的目的,也同時(shí)減少病人的手術(shù)后尿失禁、勃起等并發(fā)癥。
前列腺癌患者不能手術(shù)有幾種,首先就是本身患有其他疾病,不能夠承受前列腺癌根治性手術(shù),對(duì)于這種患者可以采用放射粒子植入,還有其他的局部的治療。還有有些患者不想做根治手術(shù)或者放射粒子手術(shù),可以采取放射治療,使得他達(dá)到一個(gè)前列腺癌治愈的目的。還有些晚期的前列腺癌的患者也可以進(jìn)行外照射治療,他們也不能夠進(jìn)行手術(shù)治療的,也可以達(dá)到外照射治療,控制局部病灶,然后達(dá)到控制前列腺癌的目的,對(duì)于晚期前列腺癌是不能夠進(jìn)行前列腺手術(shù)的,目前采用的就是內(nèi)分泌治療。
放射粒子植入治療的適合人群非常的廣,它既適合根治性手術(shù)的患者、包括預(yù)期壽命十年、早中期的前列腺癌患者,還有包括預(yù)期壽命短于十年,有合并癥的老年患者也可以采用放射性粒子植入治療來(lái)治療前列腺癌,從而達(dá)到治愈前列腺癌的目的。因?yàn)槭中g(shù)方法很簡(jiǎn)單、術(shù)后并發(fā)癥很少,對(duì)于患者的副作用很輕,所以適合人群很多,這樣使很多前列腺癌患者不僅能夠通過(guò)手術(shù)來(lái)達(dá)到治愈,而且可以通過(guò)放射粒子植入也能夠達(dá)到治愈前列腺癌的目的,所以說(shuō)放射粒子植入是個(gè)很有效的治療方法。
前列腺癌放射性粒子植入治療手術(shù)是個(gè)很簡(jiǎn)單的手術(shù),它的治療人群很廣,所以手術(shù)后的并發(fā)癥很少,而不像根治性手術(shù)那樣會(huì)出現(xiàn)尿失禁、勃起功能障礙、造成生活質(zhì)量下降,這種手術(shù)的副作用主要是些術(shù)后出現(xiàn)尿頻、 尿急、尿痛,但通過(guò)手術(shù)后的藥物治療就可以在術(shù)后6到8個(gè)月完全消失,而可以達(dá)到很好的治愈前列腺癌的目的,這樣風(fēng)險(xiǎn)低、副作用少,這是個(gè)很好的治療方法,而且對(duì)患者的射線輻射量很低 所以對(duì)患者的影響很少。而不會(huì)造成患者的輻射影響。
前列腺癌腫瘤標(biāo)記物跟任何癌種一樣,其實(shí)醫(yī)生對(duì)于癌癥的診斷,有個(gè)特異性的癥狀、特異性的指標(biāo),使我們簡(jiǎn)單、很快就能診斷。任何癌癥目前來(lái)說(shuō)真正特別好的前列腺癌的指標(biāo)沒(méi)有,但是目前應(yīng)用的叫前列腺特異性抗原,它只是個(gè)前列腺特異性抗原,并不代表前列腺癌的特異性抗原,它的指標(biāo)異常就是PSA的升高,可能告訴我們可能出現(xiàn)前列腺癌,所以我們就PSA來(lái)篩查前列腺癌。