普通外科 | 副主任醫(yī)師
山西省腫瘤醫(yī)院楊文福。
乳頭瘙癢、脫屑是什么原因：1、對于乳房飽滿的女性由于衣服的質(zhì)料或運動的關(guān)系，乳頭部位會因為摩擦而產(chǎn)生濕疹樣的炎癥；2、若乳頭瘙癢、脫屑頑固不愈或僅有一側(cè)乳房發(fā)生時，應(yīng)警惕乳頭濕疹樣癌。乳頭濕疹樣癌是發(fā)生于乳頭部位的惡性腫瘤，多數(shù)患者常常以乳頭局部奇癢或輕微灼痛而就診。檢查可見患側(cè)乳頭、乳暈部位皮膚發(fā)紅、有輕微糜爛或有漿液性滲出而潮濕、覆蓋黃褐色鱗屑狀痂皮、病變皮膚變硬增厚，與正常皮膚分界清楚。
很多治療乳腺癌的化療葯物都會導(dǎo)致脫發(fā)，如葸環(huán)類，就是常說的“紅藥水”、紫杉類藥物等。脫發(fā)一般發(fā)生在初次化療后2周左右的時間，脫發(fā)不是永久性的，它只是化療藥物對毛囊的一種短暫性損傷?；熃Y(jié)束后或者在化療最后幾個療程中頭發(fā)會再生，但由于毛囊受到過損傷，再次長出來的頭發(fā)可能會比較細軟，甚至卷曲。是否選擇不脫發(fā)方案應(yīng)該根椐患者的具體病情來決定，不建議因為刻意地選擇不脫發(fā)方案而影響化療效果。當然，隨著制藥技術(shù)的發(fā)展，有一些藥物出現(xiàn)了新的劑型，如脂脂質(zhì)體阿霉素可以在一定程度上減少脫發(fā)的發(fā)生率或程度。
脫發(fā)是癌癥患者接受化療后最為直觀的外觀變化。為什么化療時會出現(xiàn)脫發(fā)？有沒冇辦法可以避免脫發(fā)呢？人體頭皮大約有10萬根頭發(fā)，而正常人每天會掉100-150根頭發(fā)，新頭發(fā)會生長以彌補掉下來的頭發(fā)，而患者接受化療后出現(xiàn)脫發(fā)有兩種原因，一是頭發(fā)漸漸變細，然后從中間斷裂，二是發(fā)根被嚴重抑制，頭發(fā)從根部掉下來。脫發(fā)不僅是頭發(fā)眉毛和睫毛也會出現(xiàn)不同程度的脫落，其他體毛也有可能發(fā)生。
母乳喂養(yǎng)是非常重要的。母乳喂養(yǎng)無論是對于母親還是對于孩子都有很大的益處。首先對母親，母乳喂養(yǎng)經(jīng)證實可以降低乳腺癌的風險，母乳喂養(yǎng)對于母親產(chǎn)后身體的恢復(fù)有好處，有利于乳腺組織消除一些基因受到損害的細胞，能夠一定程度上減輕乳腺增生的程度，因此對于母親進一步的保護是有好處的。對于孩子，母乳喂養(yǎng)不僅有利于孩子早期發(fā)育，還有助于預(yù)防孩子、兒童期超重或肥胖。超重或肥胖的兒童成年后通常都持續(xù)有體重超重，而體重過重可能導(dǎo)致包括癌癥在內(nèi)的各種成人疾病的發(fā)生，所以有些女性朋友為了保持身材或者早日恢復(fù)工作等原因不給孩子喂奶是錯誤的，對自己和孩子都不好。
人體通過對自然環(huán)境的適應(yīng)形成了晝夜節(jié)律，夜里睡眠白天活動。白天活動的消耗需要夜里睡眠來補充，如果長期睡眠時間不足，身體自身的調(diào)節(jié)機制和防御機制會受到破壞。免疫系統(tǒng)清除惡變細胞的能力下降可能導(dǎo)致癌癥的發(fā)生和發(fā)展。如果失眠嚴重最好去看醫(yī)生，必要時可以借助安眠藥來建立正常睡眠和起床規(guī)律，不要顧忌安眠藥的不良反應(yīng)而不愿服用，其實長期睡眠不好的危害遠遠大于安眠藥的危害。長期的抑郁、焦慮、意外精神創(chuàng)傷也會促進乳腺癌的發(fā)生，這些因素促進乳膝癌的發(fā)生機制主要是導(dǎo)致身體的免疫系統(tǒng)功能下降，對于癌細胞的監(jiān)視清除功能下降，使乳腺癌細胞增殖，從而發(fā)生了乳腺癌。當存在這件因素時，應(yīng)該有意識地去改變或?qū)で笥H人、朋友或心理醫(yī)生的幫助，盡快從一種不良的心理狀態(tài)中走出來，關(guān)注一些好的方面，調(diào)整好心情。