神經(jīng)內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
從事神經(jīng)病學(xué)臨床、科研和教學(xué)工作二十余年，熟練處理神經(jīng)系統(tǒng)常見(jiàn)疾病和多發(fā)疾病，對(duì)神經(jīng)內(nèi)科少見(jiàn)病和疑難疾病的診斷和治療亦積累了較為豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
癲癇的分類(lèi)：一、根據(jù)發(fā)病原因分為：1、原發(fā)性的癲癇；2、繼發(fā)性的癲癇。原發(fā)性的就是由于遺傳因素導(dǎo)致的癲癇，繼發(fā)性的是指在發(fā)生其它疾病，如外傷、顱內(nèi)的感染、腦部腫瘤等這些病變所引起來(lái)的這一類(lèi)癲癇。2、根據(jù)病人發(fā)作的癥狀分：1、部分性發(fā)作；2、全面性發(fā)作；3、不明原因的發(fā)作。
癲癇發(fā)作時(shí)需要采取的急救措施：1、要排除周?chē)鷮?duì)患者容易造成傷害的物體，如尖銳的鋒利的石頭、玻璃、刀具等；2、要及時(shí)的解開(kāi)癲癇患者的衣領(lǐng)上的扣子或者是褲帶，防止在抽搐的過(guò)程中間造成呼吸道不暢通；3、要把患者要保護(hù)好，防止他的頭部、肘、腿這些大的關(guān)節(jié)造成二次的傷害；4、把患者的頭部偏向一側(cè)，使口腔的分泌物能做到正常的引流，防止分泌物倒吸到氣管里面，引起氣道阻塞。
癲癇患者在服藥期間產(chǎn)生不良反應(yīng)的處理：1、癲癇藥原則上是從小計(jì)量到中計(jì)量，再到有效持續(xù)用量。患者早期開(kāi)始的不良反應(yīng)，如惡心、嘔吐、頭暈、嗜睡等，通過(guò)慢慢的適應(yīng)以后，它會(huì)進(jìn)行慢慢的減輕或者消失。2、不良反應(yīng)比較大，如過(guò)敏性的不良反應(yīng)，這時(shí)建議停藥的，及時(shí)就醫(yī)。
抗癲癇藥是有一定的副作用的，有些藥會(huì)對(duì)肝腎功能造成損害，有些藥會(huì)對(duì)造血系統(tǒng)造成影響，因此臨床上建議癲癇患者定期來(lái)醫(yī)院復(fù)查驗(yàn)血。這樣既可以了解患者肝腎功能的情況，有可以知道患者用藥是否合理。如果有損害，就可以及時(shí)換藥或者進(jìn)行保護(hù)性的治療，如果用藥不合理，就可以及時(shí)調(diào)整。
癲癇無(wú)論是哪一種癲癇，無(wú)論是否有急重癥，只要它持續(xù)性過(guò)長(zhǎng)，超過(guò)二十分鐘或者是在二十分鐘之內(nèi)連續(xù)不斷的去發(fā)作，或者剛停下來(lái)馬上又接著發(fā)的這種狀態(tài)，叫做癲癇持續(xù)狀態(tài)。癲癇持續(xù)狀態(tài)是很危重的癥狀，因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間的發(fā)病以后，會(huì)導(dǎo)致大腦缺血缺氧、導(dǎo)致腦部血液循環(huán)的改變、導(dǎo)致腦部的堵塞和集積，甚至神經(jīng)元的損傷，而造成不可逆性的腦病。