脊柱外科 | 副主任醫(yī)師
副主任醫(yī)師，副教授，2008年碩士研究生畢業(yè)后一直從事骨傷科工作，中國(guó)第13批援津巴布韋醫(yī)療隊(duì)骨科手術(shù)醫(yī)師及隨隊(duì)翻譯，湖南省援非先進(jìn)個(gè)人。參與國(guó)家及省級(jí)課題3項(xiàng)，在國(guó)家核心期刊發(fā)表論文5篇，編著2部。
根據(jù)患者受傷的部位、受傷的機(jī)制以及有無合并癥，可將脊柱骨折的治療方法分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療，具體如下： 一、非手術(shù)治療，包括牽引、固定、佩戴支具、藥物治療及功能鍛煉。如果是上頸椎骨折，可以采用顱骨牽引及鋼釘固定；如果是下頸椎骨折，包括比較穩(wěn)定的骨折，可以采用佩戴支具治療；如果胸腰椎的壓縮性骨折，其壓縮程度不超過三分之一，而且椎管里沒有明顯的占位，就可以采用牽引、支具同時(shí)配合，并進(jìn)行積極的功能鍛煉； 二、手術(shù)治療，如胸腰椎骨折中的Chance骨折，為了使胸腰椎的力線得到更好的恢復(fù)，一般都要采用手術(shù)治療。手術(shù)治療的原則是復(fù)位、固定、減壓及功能鍛煉，以此達(dá)到治療脊柱骨折的目的。
脊柱壓縮性骨折需要積極治療的原因如下： 一、不及時(shí)治療會(huì)導(dǎo)致老年人駝背畸形、身高變矮，導(dǎo)致胸腹部的壓力增加，影響飲食及日?；顒?dòng)； 二、如果第一次脊柱骨折沒有進(jìn)行很好的處理，遺留了背部的畸形，由于脊柱的力線發(fā)生了改變，再發(fā)脊柱骨折的概率會(huì)增加五倍左右； 三、如果不進(jìn)行積極治療，僅僅佩戴支具、使用止痛藥或者臥床休息等傳統(tǒng)的治療方法，臥床時(shí)間過長(zhǎng)，很容易引發(fā)肺部感染、褥瘡等并發(fā)癥，甚至出現(xiàn)生命危險(xiǎn)，因此椎體骨折要采取積極的治療措施。
女性更容易患骨質(zhì)疏松，骨質(zhì)疏松患者中女性約占70%，而男性只占30%左右。 女性較男性更容易患骨質(zhì)疏松的原因如下： 一、女性個(gè)子?jì)尚?，骨骼含量相?duì)較少，而男性個(gè)子高大，骨含量也更高，再加上男性比較好動(dòng)，骨峰值相對(duì)較高； 二、女性會(huì)使用美白的產(chǎn)品，注重防曬，而男性暴露在戶外的機(jī)會(huì)更多，接受日照的時(shí)間更長(zhǎng)，會(huì)促進(jìn)維生素D的吸收； 三、女性生理周期導(dǎo)致雌激素分泌減少以后，骨骼的含量丟失較多，就容易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。
得了骨質(zhì)疏松平常應(yīng)該注意以下事項(xiàng)： 一、均衡飲食，多吃含鈣高、高蛋白的食物； 二、預(yù)防病人摔倒，尤其是老年人需注意。行走時(shí)可攜帶拐杖，家里可以安裝防滑墊，預(yù)防摔倒； 三、五十歲以上的女性患骨質(zhì)疏松的機(jī)會(huì)較大，應(yīng)定期進(jìn)行骨密度檢測(cè)，做到早診斷、早治療； 四、戒煙酒，少喝濃茶、濃咖啡等。