美容外科 | 主任醫(yī)師
整形外科博士,畢業(yè)于北京協(xié)和醫(yī)學院中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院,師從我國著名的整形外科專家莊洪興教授。2016年曾先后赴美德克薩斯大學西南醫(yī)學中心,匹茲堡大學醫(yī)學中心與梅奧醫(yī)學中心整形外科訪問交流。
擴張法的外耳再造,在國內有很多醫(yī)生和學者應用比較廣泛的,有將近30年的經歷,是在耳后的區(qū)域埋置一個擴張器,也就是一個硅膠的水囊埋置,以后定期在這個硅膠水囊里進行注生理鹽水,來讓它慢慢擴充,使耳后的皮膚進行增量,注好水以后進行第二次手術,就是取自己的肋軟骨進行支架的雕刻取出水囊,把這個支架植入到擴張的皮膚下,進行包裹成型的一種方法,這種擴張法皮膚比較偏薄,他的耳廓的支架的形態(tài)表現(xiàn)也比較顯露,比較逼真一點,但是這個手術操作相對于復雜一些,也有一定的并發(fā)癥風險。
直埋法的是一個民間的叫法,其實就是常用的非擴張法就不需要擴張,一個耳廓再造方法在國際上應用比較廣泛,在法國日本美國應用得比較充分,其實就是不需要擴張,直接雕刻一個平面的支架直接埋入到耳后的皮下,但是這個支架是一個平面的,它的立體感不強,第二期手術再進行耳后的再植入一塊軟骨,將它這個支架抬高,把這個支架的形成的分了兩步驟走,這樣增加了它的安全性,手術時間也相對縮短,也是比較安全的一種手術方法,比較經典的手術方法。
外耳再造的方式就擴張法和非擴張法,這兩種方式有不同的特點,根據(jù)患者的不同需求,有的患者他需要沒有那么長的周期,就一般選用非擴張法,就是手術分兩到三期做,每次住院的時間比較短,一周左右,先埋入一個平面的支架等到這個基本成型以后,第二期再進行支架的抬高耳后的植皮,這種方法就是住院周期短,一般不影響患兒的學習,另外一種方法擴張法,就是在耳后先埋入一個水囊,然后定期在里面打水,這種周期比較長應該是每周要來醫(yī)院幾次,進行注水,而且注水過程大概一到兩個月的時間,注水完畢以后進行第二次手術,把擴張囊取出,在雕刻的支架直接埋入到擴張的皮膚下進行成型擴張法,一般它需要的周期要長一些,就一二期之間的周期長,可能會影響到孩子的學習,一般假期來做的偏多一些。