美容外科 | 主任醫(yī)師
整形外科博士,畢業(yè)于北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院,師從我國著名的整形外科專家莊洪興教授。2016年曾先后赴美德克薩斯大學(xué)西南醫(yī)學(xué)中心,匹茲堡大學(xué)醫(yī)學(xué)中心與梅奧醫(yī)學(xué)中心整形外科訪問交流。
眼袋切除術(shù)選擇手術(shù)的指征、適應(yīng)癥,有一些基礎(chǔ)疾病,比如說血壓,糖尿病、和心臟,這些重要器官器質(zhì)性病變的患者要慎重考慮,有精神疾病的患者,老是認(rèn)為自己本來沒有眼袋,老認(rèn)為他自己眼袋很嚴(yán)重的患者,要進(jìn)行判斷,所以要判斷他是否有手術(shù)指征,應(yīng)判斷手術(shù)術(shù)前術(shù)后是否有明顯的改善,來判斷是否進(jìn)行這個(gè)手術(shù)眼袋的適應(yīng)癥,比如年輕人皮膚彈性比較好,下眼瞼皮膚彈性比較好的患者,一般就可以選擇內(nèi)切的方法,結(jié)膜入路進(jìn)行眶隔脂肪的部分切除,這樣獲得改善,如中老年人從眼袋伴有下眼瞼皮膚的松弛下垂的這種情況,一般都是從皮膚入路,這樣既能夠切除疝出的脂肪,也能夠去除一些松弛的皮膚,使得下眼瞼皮膚進(jìn)行一個(gè)提升拉緊。
首先眼袋切除手術(shù)要詳細(xì)詢問病史,有沒有高血壓、糖尿病這些基礎(chǔ)疾病,因?yàn)楦哐獕嚎梢詫?dǎo)致術(shù)后的出血,這些也是引起注意,另外女性患者應(yīng)該盡量避開月經(jīng)期,因?yàn)樵陆?jīng)期的凝血機(jī)制可能也會(huì)有一些改變,所以預(yù)防出血就要從這些角度出發(fā),對術(shù)前還要進(jìn)行一些抽血的檢查,檢查他的凝血和這些血常規(guī)的,檢查有沒有什么基礎(chǔ)的疾病問題。
眼袋切除術(shù)失敗的表現(xiàn),首先眼袋是切除眶內(nèi)的多余的脂肪,或者疝出的脂肪以及下瞼皮膚的提升,去除松弛的皮膚,如果眶隔內(nèi)的內(nèi)容物脂肪組織去除量不夠,那就只能改善程度不夠,還會(huì)存在眼袋的問題,另外去除過多就會(huì)出現(xiàn)下眼瞼的凹陷的問題,還有皮膚切除過多會(huì)導(dǎo)致下瞼外翻,這個(gè)是比較嚴(yán)重的問題。
眼袋切除術(shù)首先要考慮到眼袋的形成原因,眼袋的形成一般就是眶隔內(nèi)的內(nèi)容物的增多,或者是眶隔前的皮膚和軟組織的松弛下,垂彈力減低導(dǎo)致,眶內(nèi)容物的疝出,因?yàn)榭紤]到是眶內(nèi)容物脂肪的增多或者疝出,所以治的眼袋的切除術(shù)主要是去除眼袋眶隔內(nèi)的脂肪組織,過多的脂肪組織如果同時(shí)伴有皮膚的松弛和下垂的患者,還可以進(jìn)行眼袋去除的過程中順便提升下眼瞼的皮膚,達(dá)到面部年輕化的改善效果。
眼袋切除術(shù)的效果一般都是很好的,要根據(jù)患者的情況,術(shù)前的判斷和手術(shù)醫(yī)生對他的評估,以手術(shù)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù),去除眶隔內(nèi)的脂肪疝出物,這樣可以使內(nèi)容物減少,提升去除下眼瞼松弛的皮膚,可以使下眼瞼的皮膚獲得提升,達(dá)到面部年輕化的改善。