神經外科 | 副主任醫(yī)師
張學廣,聊城市人民醫(yī)院,神經外科,副主任醫(yī)師。
腰椎間盤突出的發(fā)病主要的原因是,突出刺激神經根而引發(fā)的腰部疼痛,因此各種活動都會受到限制,但是其實適當?shù)幕顒佑欣诰徑獯瞬〉陌Y狀,腰椎間盤突出患者不提倡長時間的長距離跑步,但是適量的跑步可以增加腰背部的力量,從而更好地防止腰椎的再次突出和退變,適當?shù)倪\動可以緩解癥狀,但是它不能抑制病情的發(fā)展,也不能單靠運動來治療腰椎間盤突出,應該積極地接受正規(guī)的治療,搭配適當?shù)倪\動緩解癥狀,腰椎間盤突出患者在急性期建議是盡量避免活動,以臥床為主,在急性期過后可以適當?shù)呐懿竭M行鍛煉腰背部的力量。
在臨床上常規(guī)發(fā)現(xiàn)的腰椎間盤突出的患者,一般首先采取的是保守治療,這也是大多數(shù)患者共同的心愿,正規(guī)保守治療一段時間之后癥狀無緩解或者是癥狀加重,這個時候就需要采取手術的治療,一般當患者出現(xiàn)以下癥狀時應該,聽從醫(yī)生的建議積極地采取手術治療,一當非常疼痛非常劇烈嚴重影響到生活和工作時,第二是發(fā)病超過半年的時間,且經過系統(tǒng)正規(guī)的保守治療無明顯的效果,或者是出現(xiàn)病情的反復發(fā)作可以進行手術治療,第三就是出現(xiàn)明顯的神經根受壓迫的癥狀,走路不穩(wěn)這樣的患者也建議及早的采取手術治療,第四就是合并腰椎椎管狹窄的,椎間盤突出患者應該是盡早采取手術治療,腰椎管狹窄保守治療是無效的。
腰椎間盤突出是臨床上較為常見的腰部疾患,很多人普遍存在著腰椎間盤突出所產生的一腰腿痛癥狀,這些普遍的腰椎間盤突出癥狀為什么如此難以治療,主要是有以下兩個原因,第一就是椎間盤是一個無血管的組織,它的營養(yǎng)主要是靠透明軟骨管的滲透提供營養(yǎng),大多數(shù)的藥物是通過腸胃的吸收血液循環(huán)到達邊緣部位,因此它的療效是非常的輕微,第二就是椎間盤突出日久之后,容易鈣化粘連,椎間盤突出的間隙變窄導致側縫的小關節(jié)硬粒增加,椎體受到不正常的牽拉,必然會引起骨質的增生,產生無菌性的炎癥或者出現(xiàn)椎體不穩(wěn)等癥狀,而引起腰椎間盤突出難以治療。
瑜伽是可以治療腰椎間盤突出的,但是一定要在醫(yī)生的建議和專業(yè)的瑜伽老師指導下練習,否則操作不當可能會有適得其反的效果,腰椎間盤突出患者練習瑜伽可以增加腰部的肌肉力量,增加腰椎前后韌帶以及側方韌帶的力量,但是也要注意腹肌的練習,這不僅是因為腹肌和腰背部肌肉為互為拮抗的肌肉方方協(xié)同才能加強整個腰椎的穩(wěn)定性,同時通過強化腹肌來保持穩(wěn)定的負壓,也可以保證腰椎的穩(wěn)定與腰部肌肉的強壯,建議腰椎間盤突出的患者,一定要改變自己日常生活中的不良姿勢和習慣,在醫(yī)生的建議下找專業(yè)的瑜伽老師進行指導練習,千萬不能盲目的自己進行練習。