內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
河北省胸科醫(yī)院劉寧。
結(jié)核性胸膜炎治療過(guò)程中的注意事項(xiàng)：首先第一個(gè)就是我們患者要規(guī)范進(jìn)行抗結(jié)核治療；第二個(gè)，患者一定要避免積液引流不暢而導(dǎo)致胸膜肥厚，胸膜黏連和胸膜鈣化等并發(fā)癥；第三個(gè)，避免勞累，勞累以后可能會(huì)引起患者胸膜炎的復(fù)發(fā)。
結(jié)核性胸膜炎是可以治愈。得了結(jié)核性胸膜炎，第一要盡早的診斷，第二要盡快到正規(guī)的醫(yī)院接受規(guī)范的治療，基本愈后都是很好的。如果患者得了結(jié)核性胸膜炎，沒(méi)有及時(shí)的發(fā)現(xiàn)或者沒(méi)有及時(shí)到醫(yī)院治療，很可能就會(huì)貽誤病情，即使患者沒(méi)有治療，勉強(qiáng)的通過(guò)自身免疫力自己恢復(fù)，但是可能會(huì)遺留很多的后遺癥比如說(shuō)出現(xiàn)包裹性的胸腔積液，出現(xiàn)嚴(yán)重的胸膜肥厚還有胸膜黏連，甚至出現(xiàn)急性膿胸，這個(gè)時(shí)候呢病人會(huì)出現(xiàn)胸悶氣短，可能需要手術(shù)治療，嚴(yán)重的影響患者的肺功能，影響患者的生活質(zhì)量。
結(jié)核性胸膜炎的起因有哪些：1、患者會(huì)接觸結(jié)核菌，結(jié)核菌會(huì)通過(guò)呼吸道進(jìn)入肺部，通過(guò)肺部直接侵犯胸膜；2、通過(guò)淋巴管道侵犯到胸膜，這時(shí)候胸膜也可能會(huì)出現(xiàn)炎癥，發(fā)生胸膜炎；3、細(xì)菌通過(guò)血液傳播胸膜，血液會(huì)有結(jié)核菌，到了胸膜也會(huì)引起結(jié)核性胸膜炎；4、通過(guò)淋巴細(xì)胞，胸膜對(duì)結(jié)核發(fā)生一個(gè)病態(tài)反應(yīng)，胸膜也可能出現(xiàn)炎癥。
什么是結(jié)核性胸膜炎：肺臟的外面包裹著一層薄薄的膜成為胸膜，正常的時(shí)侯兩側(cè)的胸膜緊緊貼在一起，中間有少量的積液體起到潤(rùn)滑的作用；由于結(jié)核菌直接感染肺部而引發(fā)炎癥，導(dǎo)致兩側(cè)胸膜的液體增多，這就是結(jié)核性胸膜炎。
胸膜炎導(dǎo)致胸部劇痛后來(lái)減輕的原因：因?yàn)樾啬ぱ字g產(chǎn)生炎癥，還沒(méi)有產(chǎn)生積水，臟層和壁層胸膜由于產(chǎn)生一個(gè)摩擦，病人會(huì)感到劇烈的疼痛，隨著病情的發(fā)展，胸膜滲出增多，積液把臟層和壁層胸膜分開(kāi)，致這兩導(dǎo)層胸膜不挨著，這樣摩擦?xí)p少，疼痛就會(huì)減輕。