呼吸內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
畢業(yè)于河北醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué),教授、碩士生導(dǎo)師。
肺功能檢查是我們呼吸內(nèi)科的非常關(guān)鍵的技術(shù),因?yàn)樗且环N物理檢查的方法,基本上沒(méi)有痛苦和沒(méi)有不適的感覺(jué),而且肺功能檢查重復(fù)性也比較方便,可以多次重復(fù),因?yàn)樗鼰o(wú)創(chuàng)就可以多次重復(fù)的檢查,它敏感度很高,尤其是在早期的呼吸系統(tǒng)疾病就能夠很早的去篩查出來(lái),而且價(jià)格也很便宜,因?yàn)橥夤δ軝z查就八十塊錢(qián),對(duì)于胸片和ct來(lái)說(shuō),肺里有病通常的這個(gè)想法是做個(gè)CT看看肺里有病沒(méi)病,但是胸片和CT它是有創(chuàng)的,因?yàn)榉派渚€對(duì)我們的損傷是比較大的,那肺功能檢查它更側(cè)重于而不是看你肺里有沒(méi)有疾病,有沒(méi)有炎癥,更側(cè)重于對(duì)于肺功能的檢查,而且更適合于慢病的隨訪的管理。
我們國(guó)家是一個(gè)吸煙大國(guó),全國(guó)吸煙的人群大概有三點(diǎn)一六億人群,并且有較為嚴(yán)重的大氣污染,還有人口老齡化的問(wèn)題,這些問(wèn)題將會(huì)直接影響我們呼吸系統(tǒng)方面的疾病。而在我們國(guó)家呼吸系統(tǒng)患病率在逐年提高!現(xiàn)在國(guó)家已經(jīng)把呼吸系統(tǒng)疾病列入了四大慢性病之一。最新的研究顯示慢阻肺他的發(fā)病人群已經(jīng)達(dá)到了一個(gè)億!因此呼吸系統(tǒng)疾病不僅僅患病率高而且病死率也很高。這已然成為我們國(guó)家最為突出的公共衛(wèi)生問(wèn)題!那么肺功能檢查是呼吸慢病的一個(gè)診斷的金標(biāo)準(zhǔn),這對(duì)于疾病的嚴(yán)重程度、療效的評(píng)估和疾病的進(jìn)展有著重要的指導(dǎo)意義!現(xiàn)在國(guó)務(wù)院十三五衛(wèi)生與健康規(guī)劃也把費(fèi)用列入了常規(guī)體檢的行列。要求肺功能檢查也要向量血壓一樣普及,但是當(dāng)前的基層醫(yī)院肺功能檢查并不普及從而將直接影響著慢阻肺哮喘這些慢病的早期的篩查早期的診斷早期的治療的結(jié)果!
肺功能檢查對(duì)我們呼吸系統(tǒng)疾病有非常大的意義!首先它可以早期檢查出肺和氣道的疾病而且能夠鑒別呼吸困難以及咳嗽的病因,判斷氣道阻塞的部位是在大氣道還是在小氣道,并且能夠評(píng)估疾病的性質(zhì)和疾病的嚴(yán)重程度。除此以外對(duì)于所有手術(shù)的病人要進(jìn)行手術(shù)期一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估。比如麻醉師要根據(jù)費(fèi)用來(lái)確定是否能夠承擔(dān)這個(gè)手術(shù),而胸外科的手術(shù)一定要做肺功能檢查,根據(jù)患者能不能承受這個(gè)手術(shù)或者手術(shù)會(huì)不會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥而進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的評(píng)估!
肺功能檢查:它就是用肺功能檢查儀結(jié)合計(jì)算機(jī)的技術(shù),通過(guò)對(duì)人體的呼吸容量、流量以及壓力的測(cè)定,來(lái)判斷通氣功能和換氣功能,從而了解呼吸系統(tǒng)器官組織的功能狀態(tài)。肺功能檢查的方法有:1、肺容量的測(cè)定;2、肺通氣功能檢查的測(cè)定;3、彌散功能檢測(cè);4、支氣管反應(yīng)性的測(cè)定,包括支氣管的舒張?jiān)囼?yàn)和支氣管的激發(fā)試驗(yàn);5、氣道阻力的檢測(cè)。
適宜做肺功能檢查的人:1、慢性支氣管炎、肺氣腫病人都是容易造成肺損傷,所以需要做肺功能的檢查;2、診斷慢阻肺要做肺功能檢查,因?yàn)樵\斷慢阻肺肺功能檢查是金標(biāo)準(zhǔn);3、慢咳病人,尤其是咳嗽、哮喘是慢咳最主要的病因,只有做肺功能才能診斷和評(píng)估治療療效;4、支氣管擴(kuò)張的病人;5、長(zhǎng)期從事塵肺職業(yè)病接觸的病人;6、肺康復(fù)患者。