腫瘤科綜合 | 副主任醫(yī)師
重慶市綦江區(qū)人民醫(yī)院副主任醫(yī)師。
與大腸癌有關(guān)的腸道疾病有:1、潰瘍型結(jié)腸炎,它有一個(gè)長期的慢性刺激,可以誘發(fā)得大腸癌;2、家族性的性瘤,這種性瘤它從良性到惡性有比較高的發(fā)生率。對于這些腸道疾病除了要進(jìn)行飲食上的管理,如要吃富含維生素的食物,減少大便當(dāng)中有害物質(zhì)對大腸的刺激,同時(shí)出現(xiàn)潰瘍型結(jié)腸炎和性瘤樣息肉要進(jìn)行積極時(shí)的處理。
大腸癌的發(fā)病率:大腸癌是一個(gè)好發(fā)高發(fā)的腫瘤。從全世界范圍來看大腸癌在男性病人當(dāng)中占4位,女性病人當(dāng)中占3位。在我國來看大腸癌在男性病人當(dāng)中占3位,女性病人當(dāng)中占2位。大腸癌的發(fā)生與年齡也有關(guān)系,一般40歲以下發(fā)生大腸癌的幾率比較小,40歲以上發(fā)生大腸癌的幾率逐步增加。所以大腸癌的發(fā)生率還是比較高,但是大腸癌的篩查是有利于大腸癌發(fā)病率下降。
需要進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查的患者:1、有大便習(xí)慣和大便性質(zhì)的改變,大便的次數(shù)有增多或減少,大便的干濕粗細(xì)有變化的人群;2、有潰瘍型結(jié)腸炎、有家族性的結(jié)腸腺瘤以及有家族性遺傳性的大腸癌的人群。針對以上高危人群,40歲以上的有癥狀的,就應(yīng)該每年進(jìn)行1次糞便隱血和結(jié)腸鏡的檢查;40歲以上沒有癥狀的,先進(jìn)行糞便隱血的檢查,如果是陽性的再進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查。
大腸癌患者需要造人工肛門的情況:1、 低位直腸癌患者,尤其是腫瘤距離肛門齒狀線只有5cm以內(nèi)的腫瘤;2、大腸癌患者如果出現(xiàn)了腸梗阻時(shí)候,為了解決大便通暢的問題,可能會實(shí)行人工肛門;3、大腸癌患者在手術(shù)當(dāng)中可能會臨時(shí)使用人工肛門,后期進(jìn)行封閉;4、大腸癌患者放化療期間,沒有手術(shù)的患者后面出現(xiàn)的腸梗阻、血穿孔都可能實(shí)行姑息性的手術(shù),然后留有人工肛門。