胸外科 | 主任醫(yī)師
薛金銘,主任醫(yī)師,山西抗癌協(xié)會乳腺癌專業(yè)委員會常委。
乳腺纖維瘤良性手術(shù)以后是能懷孕的,因為它不影響懷孕、妊娠和哺乳。但是在在乳腺纖維腺瘤手術(shù)過程中,應(yīng)盡量避免乳腺導(dǎo)管的損傷。手術(shù)以后可以盡快的懷孕,懷孕以后直到小孩出生以后,可以和正常的孕齡婦女一樣哺乳一定要前往正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進行檢測
乳腺纖維腺瘤患者能哺乳。在經(jīng)過手術(shù)、化療、放療以及內(nèi)分泌治療以后,對于乳腺癌患者保乳是可以的,也是可以進行哺乳的。對于乳腺纖維腺瘤的手術(shù),我們要求手術(shù)醫(yī)生在做手術(shù)的過程中,要避免乳腺導(dǎo)管的損傷。一般采取的切口是放射狀的切口、表面上是環(huán)乳暈切口或者是橫縮型切口,這樣手術(shù)以后既要做到手術(shù)外觀,又要做到了不至于切斷更多的乳腺導(dǎo)管。
乳腺纖維腺瘤不是是乳腺增生。乳腺增生就是乳腺作為組織的導(dǎo)管上皮和乳腺組織上皮的增生。乳腺纖維腺瘤是一種特定的組織細胞和纖維組織細胞的增生。兩者既有共同點還是有區(qū)別的。我們手觸到的纖維腺瘤以及在影像學(xué)的檢查工作過程中,尤其彩超和鉬靶的檢查過程中,考慮是纖維腺瘤,手術(shù)切切除以后表現(xiàn)為上皮性的腫瘤。
發(fā)現(xiàn)纖維腺瘤的處理方法是: 1、對于臨床上觸診能摸得到的,在影像學(xué)檢查大于1公分的,議手術(shù)切除,因為通過手術(shù)切除可以完全治愈; 2、對于小于1公分的,臨床上觸診不到的,可以采取嚴(yán)密觀察態(tài)就可以了,然后每半年復(fù)查一次;3、對于雖然手觸不到的,影像學(xué)能檢查到的纖維腺瘤,但是惡性不能除外的,建議在彩超或者鉬靶的定位下手術(shù)切取。
乳腺囊腫和乳腺纖維腺瘤的區(qū)別:1、乳腺囊腫就是囊壁里面包裹著許多液體,這里面液體包括清亮的液體,也包括膠凍狀的液體,就考慮是囊腫,囊腫的病變一般良性的居多。2、纖維腺瘤的外觀包括質(zhì)地是比較堅硬的。3、在彩超下囊腫就是有液性暗區(qū)、低回聲區(qū),纖維腺瘤最起碼是個回聲高一點的區(qū)域或者中等回聲的區(qū)域。4、纖維腺瘤的密度要高,囊腫的密度要低