心血管外科 | 副主任醫(yī)師
副主任醫(yī)師，就職于吉林省腦科醫(yī)院。
缺血性腦血管病治療介入全稱叫做全腦血管造影，是在股動(dòng)脈上穿刺，然后用造影導(dǎo)管在宮上顯示全腦血管造影，一般包括頸內(nèi)動(dòng)脈，后循環(huán)有椎動(dòng)脈，還有基底動(dòng)脈，然后發(fā)現(xiàn)血管內(nèi)有無狹窄，如果有狹窄或者閉塞的，再用導(dǎo)管注入溶栓藥物溶栓，這叫動(dòng)脈溶栓。如果發(fā)現(xiàn)有狹窄的地方，可以用一些支架在狹窄處球囊擴(kuò)張，然后用支架成形，但是一般就特別狹窄的血管可以急診這么做，然后術(shù)中可以泵一些抗凝藥，如果說血管狹窄一般都是雙抗治療，比如說雙抗包括阿司匹林和氯吡格雷，平時(shí)7天之后再做支架成形，這樣效果比較好防止支架內(nèi)血栓形成，還有減少支架的排異反應(yīng)。
介入治療學(xué)名叫DSA，全名叫做全腦血管造影術(shù)，是通過介入的方法對(duì)腦血管進(jìn)行檢查和治療的方法，平時(shí)是在做右側(cè)股動(dòng)脈處局部麻醉，然后穿刺針置入股動(dòng)脈，然后再插入造影導(dǎo)管進(jìn)入宮上的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候通過向?qū)Ч軆?nèi)注入造影劑來顯示全腦血管的形態(tài)，如果要是說在這個(gè)過程中發(fā)現(xiàn)了腦血管堵塞，急性腦梗死的病人可以通過導(dǎo)管注入溶栓的藥物進(jìn)行血管再通治療，叫做動(dòng)脈溶栓，需要進(jìn)行支架治療者，也是通過頸部和腦血管的支架送入血管內(nèi)，到達(dá)病變位置后將支架釋放介入檢查，治療后需要臥床數(shù)小時(shí)，使大腿血管得到修復(fù)，之后即可恢復(fù)日?；顒?dòng)，檢查治療過程中病人僅有短暫輕微疼痛，不需要特殊處理，術(shù)后的時(shí)候需要觀察右腹部穿刺處有無動(dòng)脈出血，術(shù)后監(jiān)測足背動(dòng)脈，24小時(shí)內(nèi)盡量少彎曲患肢。
會(huì)的，特別是老年患者，老年人由于血管條件改變，或者由于長期的動(dòng)脈性粥樣硬化，讓某些血管失去了功能代償能力就會(huì)出現(xiàn)問題，發(fā)生腦血管病的幾率提高，所以，降壓不能降得過低，只有在一定的范圍內(nèi)波動(dòng)是比較好的，缺血性腦血管病又稱為腦缺血性疾病，是一種不同程度的缺血性腦血管病疾病的總稱，其臨床類型主要包括，短暫性腦缺血發(fā)作、可逆性缺失性神經(jīng)功能缺失、進(jìn)展性卒、完全性卒、中邊緣區(qū)梗死，也叫分水嶺區(qū)梗死，以及腔隙性腦梗死，缺血性腦血管病飲食上要注意不能太過油膩，要限制膽固醇含量高的食物，多吃水果蔬菜 ，少吃紅肉，適當(dāng)?shù)某砸恍~肉鴨肉，另外，糖尿病的病人還要注意糖分的攝入，缺血性腦血管病的并發(fā)癥一般都是說在發(fā)病的時(shí)候出現(xiàn)神經(jīng)功能的缺失。
這類病人一般包括高血壓 、高血脂、 高血糖，平時(shí)的習(xí)慣就是抽煙喝酒，肥胖的病人血液檢查中有高同型半胱氨酸血癥的病人，這類病人風(fēng)險(xiǎn)性比較高，比如生活習(xí)慣不好，飲食不注意進(jìn)食高糖 、高血脂，然后平時(shí)消耗的特別少，比如運(yùn)動(dòng)比較少了，血液性腦血管病飲食上要注意不能太過油膩，要限制膽固醇含量高的食物，多吃水果蔬菜 ，少吃紅肉，適當(dāng)?shù)某砸恍~肉 鴨肉，另外，糖尿病的病人還要注意糖分的攝入，缺血性腦血管病應(yīng)該做哪些檢查，一般最常見的是頭部的CT，還有缺血灶，還有缺失的神經(jīng)功能支配區(qū)，一般做是頭部核磁平掃的檢查，最簡單的血管的篩查，一般是從血管彩超開始篩查，血管彩超包括頸部血管彩超，還有顱內(nèi)血管彩超。
缺血性腦血管病又稱為腦缺血性疾病，是一種不同程度的缺血性腦血管病疾病的總稱。臨床類型主要包括，短暫性腦缺血發(fā)作、可逆性缺失性神經(jīng)功能缺失、進(jìn)展性卒中、完全性卒中、邊緣區(qū)梗死，也叫分水嶺區(qū)梗死，以及腔隙性腦梗死，缺血性腦血管病應(yīng)該做哪些檢查，一般最常見的是頭部的CT，還有缺血灶，還有缺失的神經(jīng)功能支配區(qū)域，一般是頭部核磁平掃的檢查，最簡單的血管的篩查，一般是從血管彩超開始篩查，血管彩超包括頸部血管彩超，還有顱內(nèi)血管彩超，接下來是核磁的血管造影，還有CT的血管造影，又叫做CTA診斷，缺血性腦血管病的金標(biāo)準(zhǔn)叫DSA，全名叫做全腦血管造影術(shù)。