心血管外科 | 副主任醫(yī)師
副主任醫(yī)師，就職于吉林省腦科醫(yī)院。
腫瘤主要分為良性和惡性兩大類，良性腫瘤主要包括腦膜瘤垂體瘤 ，顱咽管瘤， 神經(jīng)鞘瘤等，惡性腫瘤主要包括膠質(zhì)瘤，室管膜瘤 ，原始神經(jīng)外胚層腫瘤，中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤，生殖細胞瘤 ，轉(zhuǎn)移瘤等，微腺瘤在手術(shù)以后或者藥物治療以后，臨床癥狀緩解了，內(nèi)分泌功能正常了，沒有什么可以進行康復(fù)訓(xùn)練的，如果腫瘤巨大導(dǎo)致患者出現(xiàn)了肢體活動障礙，記憶力障礙 ，言語障礙，這時需要一些康復(fù)訓(xùn)練，通常來說垂體瘤患者住院的時間大約為10天到15天，出院后休息1到2個月就可以恢復(fù)工作了，事實上垂體瘤甚至任何一個外科術(shù)手中影響術(shù)后恢復(fù)的因素都是比較多的，但是在垂體瘤的手術(shù)中腫瘤的大小， 是否全切 ，切除的比例和部位，手術(shù)是否順利，患者體質(zhì)，有無并發(fā)癥等，都可能影響術(shù)后恢復(fù)，因此不能武斷地判斷手術(shù)要多久，患者能獲得較好的預(yù)后。
手術(shù)切除的不徹底腫瘤侵襲累及硬膜 、海綿竇或者骨組織難以全切，多發(fā)性微腺瘤未全部切除垂體細胞結(jié)節(jié)性或者彌漫性增生，或者腺瘤細胞在瘤內(nèi)增生的垂體瘤，是一組從垂體前葉和后葉以及螺旋管上皮殘留的細胞發(fā)生的腫瘤，臨床表現(xiàn)為激素分泌異常，腫瘤壓迫垂體周圍組織的癥候群，垂體卒中和其他垂體前葉功能減退等表現(xiàn)，垂體瘤一般最敏感的還是頭部核磁檢查，及增強掃描，垂體瘤是否需要手術(shù)治療和以下因素有關(guān)，臨床癥狀功能性垂體微腺瘤和無功能性垂體瘤沒有任何狀的，可以定期觀察，如早期出現(xiàn)內(nèi)分泌功能障礙應(yīng)首選手術(shù)治療類型的，就是巨大侵襲性的泌乳素型分泌型垂體軸應(yīng)先于藥物治療，使腫瘤萎縮縮小后再行手術(shù)切除。
垂體瘤是一組從垂體前葉和后葉以及螺旋管上皮殘留的細胞發(fā)生的腫瘤，臨床表現(xiàn)為激素分泌異常，腫瘤壓迫垂體周圍組織的癥候群，垂體卒中和其他垂體前葉功能減退等表現(xiàn)，垂體瘤是否需要手術(shù)治療和以下因素有關(guān)，臨床癥狀功能性垂體微腺瘤和無功能性垂體瘤，沒有任何癥狀的，可以定期觀察，如早期出現(xiàn)內(nèi)分泌功能障礙，應(yīng)首選手術(shù)治療類型，就是巨大侵襲性的泌乳素型分泌型垂體瘤應(yīng)先于藥物治療，使腫瘤萎縮縮小后再行手術(shù)切除，其他類型的功能性垂體瘤和無功能性垂體瘤，如果瘤體較大應(yīng)及時手術(shù)治療，具體用藥請結(jié)合臨床以醫(yī)生指導(dǎo)為準(zhǔn)。
因為腫瘤切除之后它有復(fù)發(fā)的可能，絕大多數(shù)的患者的腫瘤徹底切除后不再復(fù)發(fā)，但仍有個別的病例腫瘤又再生長，生長的部位一般都是在原來腫瘤切除的部位，一般發(fā)生的時間也就是術(shù)后的第一年得查兩次左右，若無臨床癥狀及影像學(xué)異常復(fù)查次數(shù)可以逐漸減少，腫瘤是否可以再生長，嚴(yán)格來講腫瘤復(fù)發(fā)與腫瘤再次生長定義不同，前者指手術(shù)腫瘤已經(jīng)徹底切除，以后顱內(nèi)又生長同類的腫瘤，后者指手術(shù)將腫瘤部分切除顱內(nèi)仍殘留一部分，以后殘留再生長，這種情況復(fù)查次數(shù)比前者要多，因為病情各異，復(fù)查次數(shù)和間隔時間視具體情況而定，出現(xiàn)臨床不適癥狀或者原有癥狀加重及時復(fù)查，一般腦瘤手術(shù)后出現(xiàn)人體很多機能和臟器功能的變化，比如垂體瘤的病人術(shù)前血糖高、 血壓高、內(nèi)分泌功能紊亂、不孕、 心功能衰竭 、骨折等；術(shù)后恢復(fù)怎么樣，還需要給予降糖降血壓治療，不孕問題是否與其他疾病有關(guān)，內(nèi)分泌紊亂是否需要激素替代治療，一系列治療問題都要在復(fù)查后才能處理。
飲食上需要注意保證足夠的蛋白脂肪，必需氨基酸和足夠的維生素的攝入，確保整個機體的正常運轉(zhuǎn)，注意清淡飲食 ，少鹽少油，禁止辛辣、 油炸高熱量飲食，不吃腌制、 煙熏 、火烤的食物，多食富含胡蘿卜素的食物，切忌暴飲暴食，要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，限煙限酒，不要過多地吃咸而辣的食物，不吃過熱過冷過期和變質(zhì)的食物，有良好的心態(tài)應(yīng)對壓力，勞逸結(jié)合，不要過度疲勞，加強體育鍛煉增強體質(zhì)，腫瘤切除之后它有復(fù)發(fā)的可能，絕大多數(shù)的患者的腫瘤徹底切除后不再復(fù)發(fā)，但仍有個別的病例腫瘤會再生長，生長的部位一般都是在原來腫瘤切除的部位，一般發(fā)生的時間也就是術(shù)后的第一年得查兩次左右，若無臨床癥狀及影像學(xué)異常，復(fù)查可以逐漸減少。