心血管外科 | 副主任醫(yī)師
副主任醫(yī)師，就職于吉林省腦科醫(yī)院。
手術(shù)可能出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥，主要是手術(shù)部位的神經(jīng)血管，還有供血區(qū)域，發(fā)生意外損傷情況包括，頸部神經(jīng)損傷，頸動脈分叉部位的損傷，轉(zhuǎn)流管相關(guān)并發(fā)癥，術(shù)后頸動脈夾層，術(shù)后高灌流綜合征，腦卒中，頸動脈血栓形成，術(shù)后低血壓 ，術(shù)后高血壓，術(shù)后頸動脈再狹窄，及切口血腫等，其他并發(fā)癥還包括心血管系統(tǒng)的并發(fā)癥，頸內(nèi)動脈痙攣，頸內(nèi)動脈遠(yuǎn)端栓塞，頸內(nèi)動脈夾層穿孔和破裂，有關(guān)器械操作失敗，頸動脈再狹窄等，一般說頸內(nèi)動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)術(shù)后得長期吃他汀類藥物，以穩(wěn)定血脂，如果再次出現(xiàn)一次狹窄，比如說血脂硬斑塊沉積，在你剝脫手術(shù)的部位了也會出現(xiàn)再狹窄。
比如說長期的高血壓、 動脈硬化，還有高血脂，還有一些生活習(xí)慣不好，比如說吸煙、 喝酒 、少睡眠這都是頸動脈狹窄發(fā)生的主要原因，動脈粥樣硬化它是一種常見病多發(fā)病，容易導(dǎo)致冠心病 ，腦卒中的心腦血管事件，動脈粥樣硬化是威脅人健康的第一殺手，占總死亡率的40%到50%，其次為多發(fā)性大動脈炎，一種累及主動脈及其分支的慢性炎癥疾病，一般通過頸動脈狹窄的臨床表現(xiàn)和輔助檢查，臨床醫(yī)生可初步判斷頸動脈狹窄，并可初步判斷病因，頸動脈是向顱內(nèi)射血的兩根非常重要的動脈，如果它發(fā)生狹窄了之后顱內(nèi)的血流量就少了，它逐漸逐漸就會出現(xiàn)一些腦血栓 ，腦梗死的癥狀。
頸動脈是向顱內(nèi)射血的兩根非常重要的動脈，如果它發(fā)生狹窄了之后，顱內(nèi)的血流量就少了，它逐漸逐漸就會出現(xiàn)一些腦血栓腦梗死的癥狀，嚴(yán)重的時候可以導(dǎo)致相關(guān)的神經(jīng)缺損，比如說肢體活動不靈麻木等，一般通過頸動脈狹窄的臨床表現(xiàn)和輔助檢查，臨床醫(yī)生可初步判斷頸動脈狹窄，并可初步判斷病因，但動脈造影是確診頸動脈狹窄和制定手術(shù)方案必不可少的依據(jù)，明確病因則需要進(jìn)行病理檢查，手術(shù)可能出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥，主要是手術(shù)部位的神經(jīng)血管，還有供血區(qū)域，發(fā)生意外損傷情況包括，頸部神經(jīng)損傷，頸動脈分叉部位的損傷，轉(zhuǎn)流管相關(guān)并發(fā)癥，術(shù)后頸動脈夾層。
頸動脈狹窄主要可以引起腦部分缺血癥狀，可出現(xiàn)耳鳴 ，視物模糊、頭暈、 頭痛、 記憶力減退、嗜睡或失眠多夢、可能有短暫性腦缺血發(fā)作的癥狀、比如頭暈、 眼前發(fā)黑嚴(yán)重的患者可能有發(fā)生暈厥偏癱不能說話 昏迷等，進(jìn)行頸動脈超聲檢查可以動態(tài)的觀察動脈粥樣硬化及血管狹窄的程度，斑塊累及范圍以及形態(tài)，對于之后的手術(shù)有重要的參考價值，如果醫(yī)生想要選擇頸內(nèi)動脈內(nèi)膜切除術(shù)，觀察管腔結(jié)構(gòu)變化可進(jìn)行客觀評價指導(dǎo)手術(shù)，比如說核磁的血管重建，CT的血管重建，還有全腦血管造影術(shù)，超聲的檢查是一個篩查，剛才說那三項，是逐漸出現(xiàn)在精確的明確這個病。
頸動脈狹窄主要可以引起腦部分缺血癥狀，可出現(xiàn)耳鳴 、視物模糊、頭暈 、頭痛 、記憶力減退、嗜睡或失眠多夢，可能有短暫性腦缺血，發(fā)作的癥狀比如頭暈， 眼前發(fā)黑嚴(yán)重的患者可能有發(fā)生暈厥 ，偏癱不能說話 昏迷等，頸動脈狹窄發(fā)生的主要原因是動脈粥樣硬化，是一種常見病多發(fā)病，容易導(dǎo)致冠心病腦卒中，心腦血管事件粥樣硬化是威脅人健康的第一殺手，占總死亡率的40%到50%，其次為多發(fā)性大動脈炎，一種累及主動脈及其分支的慢性炎癥疾病，一般通過頸動脈狹窄的臨床表現(xiàn)和輔助檢查，臨床醫(yī)生可初步判斷頸動脈狹窄，并可初步判斷病因進(jìn)行頸動脈超聲檢查，可以動態(tài)的觀察動脈粥樣硬化，及血管狹窄的程度，斑塊累及范圍以及形態(tài)，對于之后的手術(shù)有重要的參考價值。