肛腸外科 | 副主任醫(yī)師
長期致力于手術(shù)長效鎮(zhèn)痛及術(shù)后康復(fù)的臨床觀察與研究。尤其對現(xiàn)今都市常見的慢性結(jié)直腸炎、慢性腹瀉以及習(xí)慣性便秘有獨(dú)到的見解與治療方案。對于合并有內(nèi)科疾病如高血壓、糖尿病、血液或免疫疾病等，或因內(nèi)科疾病所繼發(fā)的肛腸疾病有較強(qiáng)的綜合診治能力。
肛周膿腫自行破潰幾率是比較大的，有的患者肛周膿腫，腫的很大了以后，在最高點(diǎn)自己會(huì)破潰，破潰以后建議患者用輕柔的手法將膿液擠出后，及時(shí)到醫(yī)院就診，如果是自行不能破潰，還是建議患者及時(shí)到醫(yī)院，如果暫時(shí)不愿意一期根治手術(shù)治療，可以在肛周膿腫凸起的最高點(diǎn)進(jìn)行切開引流術(shù)，術(shù)后建議患者用溫鹽水坐浴肛門，然后及時(shí)進(jìn)行專科換藥，但在肛瘺形成了以后，還是需要做手術(shù)治療。
小兒肛瘺與肛周膿腫有關(guān)系，肛瘺其實(shí)是屬于肛周膿腫常見的并發(fā)癥，小朋友得了肛周膿腫以后，如果是膿腔自行破潰會(huì)形成肛瘺，肛瘺是肛腺感染內(nèi)口和破壞的外口形成的管道，它由內(nèi)口外口和管道組成慢性炎癥，也是需要做手術(shù)治療，小兒的肛周膿腫破潰以后一般建議患兒的家屬在家里將分泌物可以用手輕柔地?cái)D出后用溫鹽水將傷口擦拭干凈，及時(shí)到醫(yī)院就診。
一般肛周膿腫術(shù)后感染的幾率挺小的，但是每天我們都要進(jìn)食，還是要排便，所以一般會(huì)建議患者在每日排便以后及時(shí)清洗傷口，可以用溫?zé)崴蛘呤菧佧}水清洗，清洗傷口后進(jìn)行短時(shí)間坐浴，坐浴后及時(shí)地進(jìn)行?？茡Q藥。還有在肛周膿腫手術(shù)的過程中不建議傷口進(jìn)行縫合，肛周膿腫術(shù)后如果切口引流不暢，也是容易引起感染，所以一般都進(jìn)行開放性的傷口，我們術(shù)后進(jìn)行傷口清洗，傷口換藥，一般就能夠預(yù)防傷口感染。
我們講的手術(shù)其實(shí)都有一定的風(fēng)險(xiǎn)，首先，麻醉有一定的麻醉風(fēng)險(xiǎn)；第二、肛周膿腫術(shù)后，因?yàn)榍锌诓荒芸p合，所以就有出血的風(fēng)險(xiǎn)，如果患者在術(shù)后活動(dòng)量巨大，血循環(huán)增快有出血的風(fēng)險(xiǎn)；第三、手術(shù)過程中，術(shù)者操作不當(dāng)引起了肛門括約肌過度損傷，可能就會(huì)引起術(shù)后的肛門失禁，這就要求術(shù)者在術(shù)中操作的時(shí)候，要盡量清楚膿腔同時(shí)要盡量保護(hù)肛門括約肌。