肛腸外科 | 副主任醫(yī)師
長期致力于手術(shù)長效鎮(zhèn)痛及術(shù)后康復(fù)的臨床觀察與研究。尤其對現(xiàn)今都市常見的慢性結(jié)直腸炎、慢性腹瀉以及習(xí)慣性便秘有獨(dú)到的見解與治療方案。對于合并有內(nèi)科疾病如高血壓、糖尿病、血液或免疫疾病等，或因內(nèi)科疾病所繼發(fā)的肛腸疾病有較強(qiáng)的綜合診治能力。
一般第二天都可以洗澡，但是要特地囑咐痔瘡患者，如果第二天洗澡建議水溫不要太高，因?yàn)樗疁靥呖赡軙涌煅貉h(huán)然后引起胃出血，另外洗澡時間不要過長，因?yàn)檎玖⒌臅r間過長容易暈倒，第一天要做手術(shù)的時候可能要空腹，然后進(jìn)食也非常少，就很容易暈倒，還要注意在洗澡完畢以后，要及時地進(jìn)行?？茡Q藥，如果上述三個問題都注意，洗澡是沒有問題的。
一般拔出導(dǎo)尿管的時間建議是在次日早晨?？茡Q藥以后可以拔出尿管，因?yàn)楦亻T填塞物，就是壓迫止血導(dǎo)致的尿素流失非常常見的，然后第二天?？茡Q藥以后把填塞物取出，患者的情緒會得到非常大的釋放，而且壓迫物沒有以后膀胱括約肌痙攣也會得到非常大的緩解，所以一般在換藥以后大概一兩個小時拔出尿管比較合適。
第一、可能是由于麻醉以后引起的尿儲留；第二、因?yàn)楦亻T的填塞物過多，因?yàn)橹摊徥中g(shù)過后會用油砂壓迫填塞，然后以免傷口出血，壓迫的填塞物過多可能會有輕度不適，也會引起膀胱括約肌痙攣；第三、痔瘡術(shù)后精神情緒緊張引起的排尿困難也是很常見的，這時候就需要患者家屬和醫(yī)者護(hù)士給患者進(jìn)行心理安撫，讓他放輕松情緒，如果確實(shí)效果不好可以用舒張膀胱括約肌的藥物，實(shí)在不行就建議患者導(dǎo)尿。
首先、要對患者排尿障礙的原因要進(jìn)行初步的了解，如果是因?yàn)榛颊叩那榫w緊張引起的排尿障礙，可以去嘗試舒緩患者的緊張情緒，然后告知患者可以熱敷腹部治療，但是如果是肛門的傷口填塞物過多引起的膀胱括約肌痙攣，可以用舒緩膀胱括約肌痙攣的藥物，但如果上述的這些方法都不能夠讓患者的尿排出可以進(jìn)行導(dǎo)尿。
一般痔瘡患者到醫(yī)院來就診，會給患者進(jìn)行?？茩z查，檢查包括：?？频囊曉\，就是我們用眼看，還有就是直診，就是用手指去摸，能夠摸到直腸下段和肛門周圍的一些情況，還有就是肛門鏡檢查，肛門鏡檢查也能看到直腸下段和肛門周圍痔區(qū)的情況，一般就進(jìn)行這三個檢查。