影像科 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師,就職于吉林省腦科醫(yī)院。
核磁共振是一個磁場的成像而不是X射線,它沒有電離輻射,所以對人體沒有危害,是非常安全的,到目前為止,世界上還沒有關(guān)于醫(yī)院使用核磁共振機引起的危害報道,當(dāng)然除了由于金屬物質(zhì)帶入核磁共振室內(nèi)造成的危害,現(xiàn)在也沒發(fā)現(xiàn)病人有基因方面或者染色體方面存在畸形的影響,但是核磁共振檢查對于眼部金屬異物,術(shù)后帶有心臟起搏器或者帶有磁性金屬的人是不適合的,會引起金屬的產(chǎn)熱、移動造成人體的損害,核磁共振檢查時的噪音很大,空間也比較狹小,嚴重心臟病、幽閉恐懼癥的病人可能產(chǎn)生很大的影響,懷孕的婦女也不建議做核磁共振檢查,以免對胎兒造成影響,因此是否需要核磁共振檢查應(yīng)該根據(jù)自身的情況和醫(yī)生的判斷來進行決定。
每個醫(yī)院的核磁共振設(shè)備都是有限的,每項核磁共振的檢查項目都需要20分鐘到1個小時時間不等,所以在檢查前必須提前進行預(yù)約,才能在規(guī)定時間內(nèi)進行檢查,檢查結(jié)束后才能進行書寫報告的過程,醫(yī)生書寫報告的過程大部分都是人工完成的,從派克斯系統(tǒng)調(diào)閱圖像,然后仔細閱讀每個細節(jié),所以出報告的時間也不一樣,既要保證診斷的準確性又要加快時間出報告,兩者之間必然有沖突,一般情況下疑難病例除外,兩小時左右可以出報告,但如果檢查時間較晚可能就要第二天才能出報告了。
第一、醫(yī)院的等級和設(shè)備的類型,不同級別的醫(yī)院,不同型號的設(shè)備,檢查收費標準是不一樣的,目前醫(yī)院的等級分為甲乙丙三等,三級甲等醫(yī)院收費比較高,核磁共振又分為低場強、高場強、永磁和超導(dǎo)幾種類型,1.5T以下的屬于低場強,1.5T以上的核磁共振,屬于高場強,因為設(shè)備的技術(shù)含量高、復(fù)雜,所以收費也較高,目前國內(nèi)醫(yī)院應(yīng)用的,大多都是1.5T以上的,核磁共振設(shè)備;第二、就是地區(qū)差異,各省由于經(jīng)濟水平、醫(yī)療狀況、人均收入等都存在明顯的差異,所以各省的核磁共振檢查收費標準都是不一樣的,但這些標準都是發(fā)改委和物價部門統(tǒng)一制定的收費標準,醫(yī)院是沒有權(quán)力定價。
核磁共振是利用核磁共振的原理,通過外加梯度磁場,發(fā)射出的電磁波收集數(shù)據(jù),形成人體內(nèi)各部各組織的結(jié)構(gòu)圖像來用于診斷的。核磁共振是一種高端的應(yīng)用設(shè)備,對疾病有很高的診斷價值,而且能夠?qū)δ[瘤的預(yù)后和治療后的效果評估給予很大的幫助,它和X線CT相比優(yōu)點在于對人體沒有任何傷害、安全、快速、準確的臨床診斷方法,核磁共振的檢查費用較貴,在檢查時有一定的噪聲,會給受檢者帶來一定的不適,對于懷孕3到6個月的婦女盡量不要做核磁共振檢查,必須檢查時要充分評估風(fēng)險與利益,所以若有診斷和治療方面的需要,每年做幾次沒有一定的標準,主要是根據(jù)疾病的具體需要,決定是否做核磁共振的檢查。