泌尿外科 | 副主任醫(yī)師
山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院郭曉華。
預(yù)防尿路結(jié)石的措施：1、大量飲水，保證每天的尿量在兩千毫升以上，減少晶體的沉積，通過尿液的沖刷作用，也能夠減少結(jié)石的形成。2、飲食的調(diào)整：對高鈣尿的病人一定要減少鈣的攝入；對于一些草酸鹽的病人，要少吃菠菜、花生，以減少相應(yīng)的結(jié)石的形成。3、草酸鹽的結(jié)石，可以口服維生素b6；對對于尿酸結(jié)石的病人，可以服聚氨酸氫鉀、聚氨堿化尿液。4、對于甲狀旁腺功能亢進(jìn)的病人，要去除病因，然后將腺瘤切掉。5、對長期臥床的病人，排尿不暢的，也要解除梗阻。
體外沖擊波碎石是利用x線或超聲，對結(jié)石進(jìn)行定位，然后通過聚焦高能沖擊波對結(jié)石進(jìn)行粉碎，使結(jié)石裂解，粉碎以后通過泌尿道排出達(dá)到治療的目的。經(jīng)時間證明，它是一個安全經(jīng)濟(jì)，有效的治療方法。體外沖擊波碎石對于結(jié)石小于兩公分，以及腎和輸尿管上端結(jié)石，它的成功率比較高。另外對一些妊娠、出血性疾病、嚴(yán)重的心腦血管疾病或者一些凝血功能障礙，一定要禁忌。
尿路結(jié)石的危害：1、引起患者惡心、嘔吐、血尿；2、結(jié)石可以引起梗阻，結(jié)石可以引起感染；3、如果結(jié)石在腎臟里不處理它在腎臟里逐漸長大，可以使腎盞狹窄，盞徑狹窄以后腎臟的排空受阻，可以出現(xiàn)積水腎皮質(zhì)的萎縮，腎功能的受損。嚴(yán)重的情況下可以使結(jié)石發(fā)展成柱狀結(jié)石，腎功能就會受到損害，就會出現(xiàn)尿毒癥。同樣的道理長期的炎癥刺激，可以惡變，最終發(fā)展為鱗癌。
尿路結(jié)石也稱尿石癥，是泌尿科最常見的疾病之一。尿路結(jié)石又分上尿路結(jié)石和下尿路結(jié)石，上尿路結(jié)石就是腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石，下尿路結(jié)石指的是膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石。尿結(jié)石男性發(fā)病率要高一些，上尿路結(jié)石男性和女性的比例略相等，而下尿路結(jié)石男女比率在3比1。在北方地區(qū)尿路結(jié)石的發(fā)病率越低，而南方 尿路結(jié)石發(fā)病率要更高一些。