內(nèi)分泌科 | 副主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)碩士， 從事內(nèi)分泌工作十余年，曾率先在重慶市內(nèi)開展自體干細(xì)胞移植治療糖尿病足。
垂體瘤的治療包括手術(shù)治療和術(shù)后管理，術(shù)后管理是作為醫(yī)生來講更應(yīng)關(guān)注的事情?；颊咝g(shù)后隨訪很重要，但還是有很多病人因?yàn)闂l件的限制可能就回到當(dāng)?shù)厝ルS訪了，所以這是不好的一個(gè)方面，因?yàn)檫@種病人如果回到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療水平，可能就達(dá)不到三級醫(yī)院的醫(yī)療水平，醫(yī)生也有可能是個(gè)非?？频尼t(yī)生，所以垂體瘤術(shù)后出現(xiàn)垂體功能減退就是因?yàn)楹罄m(xù)的隨訪沒有跟到位，可能隨訪一次、兩次醫(yī)生覺得很好，它就不去了或患者自己也不知道要隨訪多少次。
頭痛在臨床上叫癥狀，腦梗死在臨床上叫做診斷，癥狀和診斷的差別就是癥狀是表現(xiàn)出來的，但它不是一個(gè)疾病，而診斷是一個(gè)疾病。頭痛如果一直不好，肯定是要去找原因的，但這個(gè)原因就肯定很多了，有可能是血管炎性的頭痛，還有月經(jīng)所導(dǎo)致的頭痛，當(dāng)然也有腦供血不足所導(dǎo)致的頭痛，如果反復(fù)的腦供血不足發(fā)展到一定程度就是腦梗死了，但不是所有的頭痛，最后都會(huì)發(fā)展成為腦梗死，只有一部分頭痛，可能會(huì)發(fā)展成腦梗死。
手指麻木和血糖偏高沒有直接的相關(guān)性。就是說手指麻木有可能是糖尿病，也有可能不是糖尿病，手指麻木只能叫做感覺異常，有可能是神經(jīng)的損害而導(dǎo)致的。生理性的也有，比如：冬天時(shí)太冷了，在室外時(shí)我們經(jīng)常都說手都凍麻了，實(shí)際上就是因?yàn)樘鞖獾脑?，這是生理性的。病理性的如：神經(jīng)系統(tǒng)的損害，如椎間盤突出壓迫神經(jīng)，可能手就會(huì)變得麻木，當(dāng)然糖尿病也可能引起，比如糖尿病導(dǎo)致周圍神經(jīng)的損害病變，這時(shí)我們?nèi)プ錾窠?jīng)傳導(dǎo)或神經(jīng)肌電圖，可看到感覺神經(jīng)明顯損害，這時(shí)我們的手指、腳趾都是可以出現(xiàn)麻木的，所以，不是說所有的麻木都是糖尿病引起的，只能說可能有部分是血糖升高引起的。
腦垂體瘤患者是可以懷孕的。因?yàn)槟X垂體瘤的類型很多，影響懷孕只是垂體瘤中的一種，影響到了性腺才會(huì)影響到懷孕，如果是我們的acth軸或tsh軸，那么可能對懷孕的影響偏小，當(dāng)然因?yàn)檫@兩個(gè)軸的問題導(dǎo)致了性腺軸分泌的異常，也是有可能的.再就是腦垂體瘤患者很多，在經(jīng)過治療后，我們會(huì)人工的給他補(bǔ)充一些激素，特別是像很多風(fēng)骨瘤，它是在兒童時(shí)就會(huì)發(fā)生，這時(shí)我們在治療后，比如:男孩子會(huì)補(bǔ)充雄性激素，女孩子就會(huì)補(bǔ)充女性的激素，那么到了他育齡時(shí)是可以正常懷孕生小孩的。
