精神科 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師，就職于吉林省腦科醫(yī)院。
精神分裂癥患者患病之后，飲食上需要忌食刺激性食物，禁止高空作業(yè)及駕駛。生活中忌酒，忌喝濃茶、咖啡，多吃清淡的食物，避免患者食用帶刺的或者是帶骨頭的食物進(jìn)行自殘。服用抗精神病藥容易引起困倦，應(yīng)避免高空作業(yè)等項目及駕駛。 精神分裂癥患者一定要保持平穩(wěn)的心態(tài)，千萬不能因事變得焦躁，平時多注意鍛煉身體，提高身體的抵抗力及免疫力，工作中要多抱輕松的心態(tài)，避免身體過于疲勞。 對于家庭方面要夫妻和諧，平時多看一些書籍，以分散注意力，避免疾病反復(fù)發(fā)作，精神分裂癥的病人，習(xí)慣于高熱量飲食，該類病人傾向不鍛煉，故易患肥胖、高血壓、糖尿病等。
精神分裂癥的藥物，大體分為兩部分： 一、第一代抗精神病藥，主要作用于中樞多巴胺受體的抗精神病藥，包括氯丙嗪、奮乃靜、氟奮乃靜等長效針劑。再有就是氟哌啶醇，以及五氟利多等長效針劑，還有舒必利等，這都是第一代抗精神病藥，也叫典型的抗精神病藥。 二、第二代抗精神病藥，也叫非典型抗精神病藥，主要是具有較高的五羥色胺受體阻斷作用，稱多巴胺受體平衡拮抗劑，對中腦邊緣系統(tǒng)、紋狀體系統(tǒng)作用，更有選擇性。包括利培酮、奧氮平、奎硫平、齊拉西酮、阿立哌唑，由于這一類藥臨床作用不廣，引起副反應(yīng)小，所以在精神科當(dāng)中被廣泛應(yīng)用。
精神分裂癥中醫(yī)治療，包括中藥、針灸、物理治療等方法，優(yōu)勢在于改善抗精神病藥物的不良反應(yīng)，同時改善患者的部分臨床癥狀，比如失眠、便秘?？咕癫∷幰鸬拈]經(jīng)，均可以通過中藥調(diào)理，包括針灸、推拿、中藥泡洗、外敷等治療手段來改善，選擇中藥調(diào)理情緒，醒腦開竅、疏肝解郁、調(diào)理氣血，這些是機(jī)體功能的恢復(fù)。 中藥還可以配合心理治療，從治療上根本上改善癥狀，精神分裂癥患者患病之后，首先做到的就是忌酒，忌濃茶、咖啡，多吃清淡的食物，避免患者使用帶刺或者是帶骨頭的食物進(jìn)行自殘，服用抗精神病藥物，容易引起困倦，應(yīng)避免高空作業(yè)等項目及駕駛。
心理治療對精神分裂癥有效果。目前還沒有一種單一的方法，對精神分裂癥的治療，療效是確切的。精神分裂癥的病人往往因為脫離正常的社會生活后，社會能力差，競爭壓力大，導(dǎo)致對社會生活的回避。盡管已有很多關(guān)于精神分裂癥心理治療方面的研究，但是至今沒有一種使精神分裂癥，獲得臨床痊愈的治療方法。對精神分裂癥病人，進(jìn)行心理治療，通常具有以下特點(diǎn)： 一、病人服用一定抗精神病藥的同時，配合心理治療； 二、由于患者缺乏自制力，對他進(jìn)行治療，建議采用心理治療； 三、認(rèn)知療法； 四、技能訓(xùn)練； 五、集體的心理治療； 六、家庭治療； 七、 行為治療； 八、 音樂治療，再加上團(tuán)體治療等。
精神分裂癥發(fā)作時應(yīng)及時到專科就診，必要時請警察介入。精神分裂癥急性發(fā)作時，常常表現(xiàn)出幻覺、妄想、思維障礙、情感障礙、行為障礙，并與周圍環(huán)境不協(xié)調(diào)甚至失控。假如病人以往有過使用暴力的行為，精神疾病會加劇其攻擊傾向，這使家屬往往在恐慌中不知所措，甚至發(fā)生家屬被傷甚至被殺的慘劇，所以家屬盡可能保持冷靜，避免任何刺激到患者的因素，避免爭執(zhí)以致激怒患者，引起意外發(fā)生。 嚴(yán)重精神分裂癥的危害，不僅對自身產(chǎn)生危害，對周邊的親屬生命安全，也構(gòu)成一定的威脅，甚至對社會也構(gòu)成威脅。生活中很多悲劇皆由精神分裂癥而起，嚴(yán)重的妄想情況，病人把自己的思想上，認(rèn)為的東西當(dāng)成真實(shí)情況，無論事物是否真實(shí)存在，較好的情況是自己逃避、害怕、恐慌的負(fù)性情緒，將自己迷失在半真半假的世界，較壞的情況，病人把其他人妄想成要對自己不利，或當(dāng)成自己仇恨的人，對其進(jìn)行攻擊傷害，以此來保護(hù)自己，這樣很容易發(fā)生悲劇。