兒科綜合 | 副主任醫(yī)師
兒科學(xué)博士，重慶市中醫(yī)院兒科主任，原重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院教授，碩士研究生導(dǎo)師，主要研究方向?yàn)樾律鷥耗X損傷的的綜合管理。
喂養(yǎng)方法不對(duì)會(huì)造成厭食嗎：喂養(yǎng)方法不得當(dāng)是引起小兒厭食比較常見的原因。如在嬰兒期，如果長(zhǎng)期以奶類或者淀粉類的食物為主，忽略掉輔食的添加；大一點(diǎn)以后如果飲食單調(diào)，也會(huì)使得孩子的胃口比較差；孩子吃高蛋白、高糖高、脂肪的食物，會(huì)加重腸道的負(fù)擔(dān)，致消化不掉，可能會(huì)引起孩子的腸胃功能失調(diào)等，這些喂養(yǎng)不當(dāng)?shù)姆绞蕉紩?huì)引起孩子的厭食。
母乳喂養(yǎng)是產(chǎn)科兒科都提倡的，但是母乳喂養(yǎng)的孩子里面有10%的孩子可能發(fā)生嚴(yán)重的黃疸，又可能會(huì)造成腦部的損傷，給孩子造成損害甚至遺留后遺癥，家長(zhǎng)非常緊張，給大家介紹幾個(gè)問題，母乳喂養(yǎng)的孩子患了黃疸，就是母乳性黃疸的時(shí)候要不要堅(jiān)持母乳？給你的答案是肯定的，因?yàn)槟溉樾渣S疸它出現(xiàn)時(shí)間或者是大高峰的時(shí)間往往是在出生一周以后，這個(gè)時(shí)候它錯(cuò)開了膽紅素腦病的發(fā)生的高峰期，母乳性黃疸他不會(huì)引起腦損傷，所以就沒有必要因?yàn)槟溉樾渣S疸給予孩子停母乳；第二是母乳性黃疸的孩子什么時(shí)候打疫苗，疫苗接種的醫(yī)生和兒科醫(yī)生有非常大的分歧，母乳性黃疸大多數(shù)會(huì)慢慢的消退，預(yù)防接種又有助于預(yù)防孩子生病，一般是建議孩子的膽紅素在15以下，孩子年齡大一般情況好，兒科醫(yī)生建議是可以進(jìn)行預(yù)防接種的，但是更多的家長(zhǎng)反饋預(yù)防接種的醫(yī)生建議，膽紅素要降到七，有的時(shí)候降到五下，所以兩者之間還是有比較大的差距。
年輕的爸爸媽媽非常關(guān)注孩子在新生兒時(shí)期預(yù)防接種的情況，在這里做一個(gè)簡(jiǎn)單的介紹，在新生兒時(shí)期需要接種的疫苗大家一定要記住，乙肝疫苗和卡介苗，乙肝疫苗應(yīng)該是在出生后24小時(shí)之內(nèi)進(jìn)行接種，第二針是在滿月的時(shí)候進(jìn)行接種，如果說媽媽有乙肝感染或者是乙肝攜帶者，除了給孩子乙肝疫苗接種的同時(shí)還要給予乙肝免疫球蛋白，給予乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗接種以后，媽媽可以給孩子進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，這是關(guān)于乙肝疫苗，但是有的孩子生下來就住院，沒有成功的在生后進(jìn)行乙肝疫苗接種，出院以后在情況允許之下盡早進(jìn)行乙肝疫苗接種，第二針要間隔28天以上，卡介苗也是在生后24小時(shí)之內(nèi)接種，如果沒有條件進(jìn)行接種也要在出院之后盡早的接種，以免出現(xiàn)黃疸之后延誤卡介苗的接種，導(dǎo)致結(jié)核的感染，家長(zhǎng)一定記住按照這個(gè)要求在相應(yīng)的時(shí)段給孩子進(jìn)行相應(yīng)的乙肝疫苗和卡介苗的接種。
小兒肺炎好轉(zhuǎn)有哪些跡象，這也是爸爸媽媽特別關(guān)心的問題，如果有發(fā)熱的孩子他的體溫的或者是熱峰，就是最高峰逐漸的下降，或者是發(fā)熱的間隔時(shí)間越來越長(zhǎng)，或者是體溫已經(jīng)恢復(fù)到正常，這是第一個(gè)方面；第二就是呼吸系統(tǒng)的癥狀，孩子的咳嗽次數(shù)逐漸減少，痰液也在逐漸的減少，聽診的時(shí)候肺上的濕啰音也是越來越減，提示肺部癥狀在好轉(zhuǎn)；當(dāng)孩子的精神情況食欲情況、 反映情況、睡眠情況等明顯改善的時(shí)候，這個(gè)孩子的肺炎它就逐步在好轉(zhuǎn)，當(dāng)孩子得了肺炎以后，在治療的過程中爸爸媽媽一定要關(guān)注孩子的發(fā)燒情況，咳嗽情況，痰液的情況以及孩子的精神反應(yīng)，飲食綜合這些方面來判斷孩子視野是不是在好轉(zhuǎn)。