骨科 | 副主任醫(yī)師
山西省人民醫(yī)院胡覺(jué)。
髖關(guān)節(jié)是由髖臼和股骨頭構(gòu)成的特殊杵臼關(guān)節(jié)，周圍有強(qiáng)大的韌帶肌肉保護(hù)，一般不會(huì)脫位，在受到強(qiáng)大暴力的時(shí)候，才會(huì)引起脫位，髖關(guān)節(jié)脫位有后脫位、前脫位、中心脫位。后脫位患者，髖關(guān)節(jié)復(fù)位的時(shí)候要進(jìn)行麻醉，徹底松弛下才能復(fù)位，進(jìn)行麻醉下的患者麻醉后，固定骨盆，患肢豎著使髖臼曲關(guān)節(jié)趨于90度，持續(xù)性牽拉，縱行牽拉股骨，肌肉松弛后進(jìn)行外旋和復(fù)位。股髖關(guān)節(jié)前脫位的患者要俯臥位在手術(shù)臺(tái)上，緊握骨窩處，助手要在患肢對(duì)側(cè)擠壓患肢股骨頭往外擠壓，股骨頭的上1/3在患肢持續(xù)牽拉，助手的擠壓作用下，患肢處于內(nèi)旋的時(shí)候就可以復(fù)位。髖臼中心脫位一般伴有髖臼骨折，可手術(shù)治療。
髖關(guān)節(jié)是由髖臼和股骨頭構(gòu)成的一種特殊的杵臼關(guān)節(jié)，周圍有強(qiáng)大的韌帶保護(hù)，一般不會(huì)出現(xiàn)脫位，在出現(xiàn)強(qiáng)大暴力的時(shí)候才會(huì)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)脫位，髖關(guān)節(jié)脫位有髖關(guān)節(jié)后脫位、髖關(guān)節(jié)前脫位、髖關(guān)節(jié)中心脫位。髖關(guān)節(jié)后脫位表現(xiàn)為，患肢短縮、患肢出現(xiàn)內(nèi)旋，內(nèi)收和股骨大粗隆上移，有的患者還會(huì)出現(xiàn)后脫位股骨坐骨神經(jīng)的損傷。髖關(guān)節(jié)前脫位，一般由腹股溝處腫脹、疼痛，患者處于短縮、患肢外旋、外展?；颊咧行拿撐灰话愫苌?，出現(xiàn)髖臼骨折，另外出現(xiàn)骨筋膜的損傷，出現(xiàn)出血較嚴(yán)重的表現(xiàn)，在Ｘ線診斷下就可以進(jìn)一步確診，髖關(guān)節(jié)脫位有沒(méi)有合并骨折。