神經(jīng)內(nèi)科 | 主治醫(yī)師
注重神經(jīng)科疾病發(fā)病原因和發(fā)病機(jī)制的探究。
肌營(yíng)養(yǎng)不良不能治愈。肌營(yíng)養(yǎng)不良與遺傳因素有關(guān)系，是基因缺失導(dǎo)致肌肉變性壞死性的疾病，是一組疑難雜癥，治療起來(lái)有一定的難度，而且比較慢。目前還沒(méi)有一個(gè)特殊的治療方法，無(wú)法完全治愈。但通過(guò)治療可以有效的控制疾病的發(fā)展，改善臨床癥狀，延長(zhǎng)患者的生存期，有的患者及家屬對(duì)肌營(yíng)養(yǎng)不良缺乏足夠了解，用一段時(shí)間藥后自我感覺(jué)效果不明顯，就沒(méi)有信心了，最終半途而廢。所以建議患者家屬合理的期盼、積極的治療，避免過(guò)度的保護(hù)，杜絕精神上的壓力，幫助患者建立戰(zhàn)勝疾病的信心。
肌營(yíng)養(yǎng)不良是一組肌肉變性壞死性的疾病，得不到及時(shí)有效的治療，肌肉會(huì)無(wú)力，漸漸地會(huì)萎縮，假性肥大型的到了晚期四肢會(huì)出現(xiàn)攣縮，不可以活動(dòng)，常在二十歲左右時(shí)死于呼吸衰竭。肢帶型的營(yíng)養(yǎng)不良一般在45歲至55歲導(dǎo)致患者癱瘓，并且有生命危險(xiǎn)，那么遠(yuǎn)端的和強(qiáng)直型的、眼肌型的，雖然壽命稍微長(zhǎng)些，但最終往往會(huì)導(dǎo)致病人癱瘓。
中醫(yī)根據(jù)首先要確定好病位，明確它的性質(zhì)，注重于先天之本和后天之源，和經(jīng)絡(luò)的調(diào)整，注重于個(gè)體差異，講究的是整體觀念，每一位患者都是一人一方，而且安全無(wú)毒沒(méi)有副作用。比如：有個(gè)患者表現(xiàn)為口唇往上翹，吹口哨也不可以，鼓氣也沒(méi)有力量，閉眼睛是露睛的，抬胳膊特別費(fèi)力，而且翼狀肩，脈是很沉細(xì)，用了兩個(gè)月的藥沒(méi)有明顯好轉(zhuǎn)，后來(lái)繼續(xù)用了一個(gè)療程，口唇不那么厚了，吹口哨、鼓氣有了明顯好轉(zhuǎn)，后來(lái)又治療了兩個(gè)月的時(shí)間，雙上肢活動(dòng)自如了，在繼續(xù)鞏固治療兩個(gè)療程后可以上班了。
目前西醫(yī)治療肌營(yíng)養(yǎng)不良沒(méi)有什么成熟的特殊治療手段，臨床醫(yī)生常用些聯(lián)苯雙酯加蘭他敏，還有三磷酸腺苷等治療，三磷酸苷它有使代謝活躍的作用，短時(shí)間可能有點(diǎn)效果，一旦停藥后，病會(huì)迅速發(fā)展，而且導(dǎo)致患者過(guò)早的癱瘓，近幾年來(lái)，有的醫(yī)生用激素治療肌肉的營(yíng)養(yǎng)不良，激素的確有它的抗炎、抗毒、抗過(guò)敏、抗休克的作用，但它可以引起人體的水、鹽、糖、蛋白質(zhì)及脂肪代謝紊亂，誘發(fā)消化性潰瘍和癲癇病的發(fā)生。使腎上腺素皮質(zhì)萎縮，若是減藥或停藥后會(huì)出現(xiàn)反跳現(xiàn)象，所以咱們用藥前首先考慮停藥后會(huì)發(fā)生什么樣的情況，中醫(yī)把營(yíng)養(yǎng)不良列為痿證的范圍，認(rèn)為與脾、肝、腎、胃、腸和經(jīng)絡(luò)相關(guān)，所以治療的方法有非常多，比方：脾腎陽(yáng)虛證要溫補(bǔ)脾腎、益髓要填精、強(qiáng)壯筋骨、濕熱內(nèi)蘊(yùn)證的要利濕強(qiáng)骨，脾胃虛弱證要補(bǔ)脾健脾胃，氣陰兩虛證的要益氣養(yǎng)陰，經(jīng)絡(luò)不通的要疏通經(jīng)絡(luò)，益氣養(yǎng)血等治療方案，但都不可以盲目的去選擇。
肌營(yíng)養(yǎng)不良的分類(lèi)：肌肉的營(yíng)養(yǎng)不良是遺傳性疾病，根據(jù)遺傳的類(lèi)型可分為假性肥大型、肢帶型、面肩肱肌型、眼咽型、強(qiáng)直型、遠(yuǎn)端型、先天型等七大類(lèi)型，每種類(lèi)型的具體癥狀，表現(xiàn)都是不一樣的，主要的臨床特征為受累的骨骼肌的進(jìn)行性無(wú)力和萎縮，還可以累及心肌，需要及時(shí)的到醫(yī)院里面來(lái)治療。