神經(jīng)外科 | 副主任醫(yī)師
副主任醫(yī)師，神經(jīng)外科，就職于聊城市腦科醫(yī)院。
頸內(nèi)動(dòng)脈支架一般發(fā)生在頸內(nèi)動(dòng)脈分叉部，風(fēng)險(xiǎn)可分為什么？第一，在放支架前會(huì)先放保護(hù)傘，用球囊、氣球把血管內(nèi)腔闊起來，這時(shí)斑塊有可能脫落，斑塊脫落后保護(hù)傘就把它兜住，不讓栓子進(jìn)入顱內(nèi)導(dǎo)致顱內(nèi)血管閉塞。但有時(shí)在收傘的過程中保護(hù)傘上有栓子的逃逸，這時(shí)栓子可以進(jìn)入顱內(nèi)的血管導(dǎo)致顱內(nèi)血管的急性閉塞、急性腦梗死。第二，血管的破裂，潰炎性斑塊擴(kuò)張，放支架血管破裂，但這種情況很少。還有支架內(nèi)的再狹窄，如支架是金屬放在血管中，雖然長期規(guī)律口服抗因藥物也可能進(jìn)行急性的支架血管狹窄或慢性的血管狹窄。最嚴(yán)重的后果是腦出血，頸部血管很細(xì)，腦血流很少，壓力很低，突然把血管開通后壓力突然增高、血流突然增多，如果腦細(xì)胞 、腦血管、顱內(nèi)血管適應(yīng)還可以，如果適應(yīng)不了有可能發(fā)生最嚴(yán)重的后果就是急性腦出血，這種后果更嚴(yán)重， 會(huì)導(dǎo)致病人死亡或偏癱等嚴(yán)重后果。