神經(jīng)內(nèi)科 | 主治醫(yī)師
有豐富的理論基礎(chǔ)和的臨床經(jīng)驗(yàn)，在中西醫(yī)結(jié)合治療癲癇疾病有著自己的見解和治療方案。
女性癲癇的患者在孕期應(yīng)該要特別注意以下幾個(gè)方面：首先要明確的知道藥物治療是控制癲癇發(fā)作的手段，如果盲目的突然停藥則難以控制妊娠出現(xiàn)癲癇發(fā)作，還可能會(huì)增加對(duì)母體和胎兒的不利因素，所以應(yīng)該遵守合理的應(yīng)用抗癲癇藥物。另外在孕期的時(shí)候補(bǔ)充葉酸和保證有足夠的睡眠避免各種誘發(fā)因素，第三就要定期的進(jìn)行產(chǎn)前檢查，密切的關(guān)注孩子的發(fā)育情況，如有產(chǎn)科并發(fā)癥需及時(shí)采取干預(yù)性的合理治療。
女性癲癇病患者在懷孕早期會(huì)出現(xiàn)一些惡心等癥狀，使孕婦不能很好的吸收抗癲癇藥物，當(dāng)體內(nèi)的血藥濃度降低時(shí)會(huì)導(dǎo)致癲癇的發(fā)作增加。同時(shí)在孕期患者體內(nèi)血藥量始終增加，服用的抗癲癇藥物在體內(nèi)的釋放血藥濃度在下降，受到外界因素的影響容易造成情緒的波動(dòng)從而使癲癇病更加容易發(fā)作?；颊咭?yàn)閾?dān)心孩子出現(xiàn)發(fā)育畸形以及把這個(gè)病遺傳給孩子，使體內(nèi)的激素和代謝發(fā)生的改變，睡眠不足以及服藥的不規(guī)律性都有可能會(huì)導(dǎo)致癲癇發(fā)作的增加。
兒童是癲癇疾病的易感人群，遺傳性先天性腦發(fā)育畸形、圍產(chǎn)期的腦損傷、顱內(nèi)感染和腦外傷等都容易導(dǎo)致癲癇的發(fā)作。常見的臨床表現(xiàn)有全面性的大發(fā)作和局灶性的發(fā)作，如肌肉痙攣的發(fā)作、失神性的發(fā)作和驚厥，而小兒癲癇早期合理的治療90%以上的患兒的癲癇發(fā)作能夠得到完全和大部分的控制。目前對(duì)于大部分類型的兒童癲癇首選方案還是藥物治療，如強(qiáng)直癥狀的發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、全身強(qiáng)制性的發(fā)作和局灶性的發(fā)作，在藥物治療效果不佳的時(shí)候也可以進(jìn)行手術(shù)評(píng)估，達(dá)到手術(shù)指征就可以手術(shù)治療。另外一種保守治療法是指臨床上應(yīng)用的生酮飲食治療，適合兒童各個(gè)不同年齡段的各種類型的發(fā)作，葡萄糖轉(zhuǎn)體蛋白缺陷癥是由于葡萄糖不能進(jìn)入顱內(nèi)導(dǎo)致癲癇的發(fā)作，生酮飲食對(duì)腦發(fā)育的遲緩和復(fù)雜的運(yùn)動(dòng)功能障礙的治療也有一定的效果。
女性癲癇病患者在妊娠期的時(shí)候應(yīng)該嚴(yán)格的遵照醫(yī)囑用藥，不能自行的突然停藥或者減量，必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下定時(shí)定量的用藥，還要避免接觸放射性和危險(xiǎn)物品，以免引起胎兒的畸形。另外還要注意自己的情緒，不能過于的激動(dòng)和盡量的不生氣，從中醫(yī)的角度出發(fā)生氣容易導(dǎo)致氣血功能失調(diào)、臟腑功能失調(diào)和短暫的腦功能失調(diào)。
女性癲癇病的患者在治療過程中用藥要規(guī)范、定期復(fù)查和對(duì)比研究，還要有充足的睡眠和保持愉悅的心態(tài)。月經(jīng)期女性癲癇的患者在月經(jīng)期間性激素水平會(huì)不斷的發(fā)生周期性的變化，可能會(huì)導(dǎo)致癲癇發(fā)作的頻率增加。另外女性癲癇病的患者需考慮到生育的狀況，如癲癇病是否有一定的遺傳性，可以找醫(yī)生進(jìn)行咨詢和做基因的篩查，女性患者在服用避孕藥時(shí)，一些抗癲癇藥物會(huì)導(dǎo)致避孕藥達(dá)不到避孕的效果。